一歲寶寶摔到頭后睡著需根據(jù)具體情況判斷是否叫醒，主要觀察意識狀態(tài)、嘔吐情況、肢體活動、瞳孔反應(yīng)及頭部損傷程度。

1、意識狀態(tài)：

若寶寶摔傷后短暫哭鬧后自然入睡，呼吸平穩(wěn)、面色正常，可暫不喚醒。但需每2小時輕觸手腳觀察是否正常反應(yīng)，如對刺激無反應(yīng)或難以喚醒，需立即就醫(yī)。

2、嘔吐情況：

頭部外傷后出現(xiàn)噴射性嘔吐或頻繁吐奶，提示可能存在顱內(nèi)壓增高。即使寶寶入睡也應(yīng)喚醒觀察，若清醒后仍持續(xù)嘔吐，需急診排除腦震蕩或顱內(nèi)出血。

3、肢體活動：

睡眠中注意觀察雙側(cè)肢體是否對稱活動，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體不動或抽搐，需立即喚醒檢查。出現(xiàn)肢體無力或活動障礙提示神經(jīng)系統(tǒng)損傷，應(yīng)平臥送醫(yī)。

4、瞳孔反應(yīng)：

輕輕翻開眼瞼檢查雙側(cè)瞳孔，正常應(yīng)等大等圓且對光敏感。若瞳孔大小不等或?qū)夥瓷溥t鈍，表明存在腦干受壓，需即刻就醫(yī)。

5、頭部損傷：

檢查頭部是否有血腫、凹陷或持續(xù)出血。若頭皮血腫直徑超過5厘米或顱骨觸及凹陷，即使寶寶熟睡也需喚醒評估，必要時影像學(xué)檢查排除顱骨骨折。

后續(xù)24小時內(nèi)需保持環(huán)境安靜，避免劇烈晃動或顛簸。飲食選擇易消化的米糊、母乳等，避免堅果類嗆咳風險。每3小時觀察一次意識狀態(tài)，睡眠時保持側(cè)臥防嘔吐窒息。出現(xiàn)異常哭鬧、拒食、嗜睡或發(fā)熱等癥狀需及時神經(jīng)外科就診。日常需加強看護，家具邊角加裝防撞條，學(xué)步期建議佩戴防護帽。