6個月寶寶流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔異物、上呼吸道感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過加濕空氣、局部壓迫止血、取出異物、抗感染治療、凝血功能檢查等方式處理。
1、鼻腔干燥:
冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致空氣濕度低于40%時,嬰幼兒薄弱的鼻黏膜易出現(xiàn)皸裂出血。建議使用生理鹽水噴鼻保持濕潤,室內(nèi)放置加濕器維持50%-60%濕度,避免用力擦拭鼻腔。
2、外傷因素:
嬰幼兒抓撓面部時可能損傷利特爾區(qū)血管,該區(qū)域血管網(wǎng)密集且位置表淺。發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部保持前傾位,避免血液倒流刺激咽喉。
3、鼻腔異物:
6月齡寶寶可能將玩具小零件塞入鼻腔,異物摩擦導(dǎo)致黏膜破損出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔出血伴膿性分泌物,需使用額鏡照明檢查,由醫(yī)生用專用器械取出,禁止自行掏挖。
4、上呼吸道感染:
感冒病毒侵襲鼻黏膜會引起毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,頻繁打噴嚏或擤鼻涕可導(dǎo)致血管破裂。伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀時需進(jìn)行血常規(guī)檢查,病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。
5、凝血異常:
維生素K缺乏或血友病等遺傳性疾病會導(dǎo)致凝血時間延長,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴皮下瘀斑。需檢測凝血四項和血小板計數(shù),確診后需補(bǔ)充維生素K1或輸注凝血因子。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)溫濕度適宜,及時修剪寶寶指甲避免抓傷,選擇無棱角玩具預(yù)防外傷。增加富含維生素C的蘋果泥、獼猴桃汁等輔食增強(qiáng)血管韌性,出血后24小時內(nèi)避免劇烈活動。若單次出血量超過5毫升或每周發(fā)作3次以上,需兒科及耳鼻喉科聯(lián)合診療排除血液系統(tǒng)疾病。