心律失常需要什么樣的檢查?

博禾醫(yī)生
心律失常是因?yàn)楦]房結(jié)的興奮異常和興奮發(fā)生在竇房結(jié)以外,興奮的傳導(dǎo)緩慢、堵塞或通過(guò)異常通道傳導(dǎo),即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙引起心臟搏動(dòng)的頻率和節(jié)律異常通常,心律失常的檢查包括以下幾點(diǎn)1、發(fā)作時(shí)的體檢應(yīng)著重判斷心律失常的性質(zhì)和心律失常對(duì)血流動(dòng)力狀態(tài)的影響(1)聽診心聲,了解心室搏動(dòng)的速度、緩慢和規(guī)則,結(jié)合頸靜脈搏動(dòng)反映的心房活動(dòng)狀況,有助于進(jìn)行心律異常的初步鑒別診斷(2)頸動(dòng)脈竇按摩對(duì)快速心律失常的影響有助于確定心律失常的性質(zhì)為了避免低血壓、心臟停止等事故,患者應(yīng)在平臥位進(jìn)行心電圖監(jiān)視,老年人慎重使用,腦血管病變者無(wú)效每次按摩一側(cè)頸動(dòng)脈竇,一次按摩持續(xù)時(shí)間不超過(guò)5秒,心房撲動(dòng)的室率可以倍增,室上性心動(dòng)過(guò)速也可以立即變成竇性心律2、發(fā)作間歇性體檢應(yīng)著重于有無(wú)高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)常規(guī)心電圖、超聲心動(dòng)圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、放射性核素顯影、心血管造影等無(wú)創(chuàng)性和創(chuàng)意檢測(cè)有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病竇性心律的心電圖特征是出現(xiàn)p波規(guī)律,p波形態(tài)表明從竇房結(jié)興奮(即p波直立于I、ii、aVF、V4~V6,在aVR中倒置)正常竇性心律的頻率一般為60~100次/分溫暖提示:以上資料僅供參考,具體情況請(qǐng)免費(fèi)咨詢?cè)诰€專家
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