B超對胎兒有影響嗎?妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南

博禾醫(yī)生
B超對胎兒有影響嗎?懷孕期間,大部分準(zhǔn)媽媽都會到醫(yī)院進(jìn)行一系列的B超檢查,以觀察胎兒在媽媽肚子里的發(fā)育健康狀況。但很多人對B超檢查都是一知半解,特別是擔(dān)心過多的照B超對胎兒會有不好的影響,事實是怎樣的呢?下面我們一起來了解下。
B超對胎兒有影響嗎?
從B超原理上分析,B超是超聲傳導(dǎo),不存在電離輻射和電磁輻射,是一種聲波傳導(dǎo),這種聲波對人體組織沒有什么傷害;但如果聲波密集在某一固定地方,又聚集很長的時間的話,就會有熱效應(yīng),這種熱效應(yīng)達(dá)到一定程度時,可能會對人體組織產(chǎn)生不良的影響,影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì),包括染色體。
理論上是高強(qiáng)度的超聲波可通過它的高溫及對組織的腔化作用,對組織產(chǎn)生傷害,但事實上,醫(yī)學(xué)使用的B超是低強(qiáng)度的,低于94毫瓦/立方厘米,對胎兒是沒有危害的,至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報道;目前,各醫(yī)院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。
但是,這并不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B超檢查,而沒有時間和次數(shù)的限制。曾經(jīng)有學(xué)者做過這樣的實驗,對十一到十二周的胎兒眼睛的晶狀體和角膜進(jìn)行B超照射,發(fā)現(xiàn)沒有照射過的,沒有任何影響,照射五分鐘的,角膜或晶狀體有輕度水腫,照射十分鐘的,水腫程度較照射五分鐘的重一些,但是可逆的,停止照射后可恢復(fù)正常。如果照射時間超過了二十分鐘,改變就不可逆了,所以,有學(xué)者建議,一次B超的時間不要超過五分鐘。
妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南
2016年2月,美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)發(fā)布了妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南,以替代2004年9月發(fā)布的第299號委員會意見。指南主要針對懷孕和妊娠期間進(jìn)行超聲、MRI、CT檢查等提出了4條推薦意見:
1、超聲和MRI雖沒有風(fēng)險,但仍需謹(jǐn)慎使用,建議只用于解答臨床相關(guān)問題或?qū)颊哂幸鏁r使用。
4、使用釓對比劑后,不需要中斷哺乳。
3、建議限制MRI中軋的使用,只有在極大程度幫助診斷或改善孕婦及胎兒預(yù)后時建議使用。
2、除少數(shù)例外,診斷性X片、CT及核醫(yī)學(xué)顯像帶來的放射劑量遠(yuǎn)低于對胎兒的危害劑量。如果有必要將它們和超聲及MRI結(jié)合起來輔助診斷,建議不應(yīng)該拒絕使用。
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