甘油果糖和甘露醇的區(qū)別是什么?

博禾醫(yī)生
甘油果糖和甘露醇是臨床上最常用的降壓藥物,兩者各有優(yōu)缺點。從作用效果來看,甘油果糖效果慢,但作用維持時間長的甘露醇效果快,幅度大,長期以來是強有效的降低顱壓藥,副作用對腎臟的損害大,甘油果糖和甘露醇在適應癥、藥物毒理、藥代動力學等方面有所不同。
甘油果糖和甘露醇的區(qū)別是什么:
1、在適應癥方面,甘油果糖用于急性慢性顱內壓增高、腦腫脹、腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥等。甘露醇是一種組織脫水藥于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內壓力,防止腦疝的發(fā)生。
2、在藥物毒理方面,甘油果糖是滲透制劑,通過高滲透性脫水,可以減少腦內水分含量,降低顱內壓力。甘露醇為單糖,體內不代謝,經腎小球過濾后只有少量重吸收,起到滲透利尿的作用。
3、藥代動力學方面,甘油果糖進入全身組織,需要2-3小時才能達到平衡,進入腦脊液和腦組織慢,消除也慢,所以效果慢,作用時間長。甘露醇注射后迅速進入細胞外液,效果快,但作用時間比較短。
甘油糖和甘露醇使用注意事項:
1、甘油糖禁止遺傳性糖不耐用的患者使用,同時禁止糖尿病患者、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙的患者使用。
2、甘露醇注射時要控制速度,過快會引起患者頭痛惡心等,同時要注意禁止顱內出血的患者使用。
3.使用這兩種藥物時,必須密切監(jiān)測血糖值的變化。危險時,胰島素可以將血糖控制在理想的范圍內。
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