寶寶腹瀉竟然是心肌炎

博禾醫(yī)生
秋冬季是小兒腹瀉病的高發(fā)季節(jié),伴著寶寶的上吐下泄,寶爸寶媽們開始了焦急不安的急診室之旅。8個月的萌萌嘔吐、腹瀉3天,伴臉色蒼白、精神不振、汗多、手腳發(fā)涼,被爸媽抱入急診室,醫(yī)生經(jīng)仔細體格檢查結(jié)合實驗室檢查結(jié)果后告知萌爸萌媽孩子心率明顯增快、節(jié)律不齊、心音低鈍、脈搏弱、心肌酶升高,可能是病毒性心肌炎,需盡快住院治療,萌爸萌媽難以置信,小小的腹瀉怎么會變成病毒性心肌炎?
病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩奇病毒B組最常見,病初與腸道感染癥狀非常相似,也就是我們通常認為的腹瀉,之后重者可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。孩子表現(xiàn)出來的癥狀主要是乏力、容易出汗、精神萎靡或煩躁不安、氣急、脈搏微弱、手腳發(fā)涼,部分病情重的孩子可能會出現(xiàn)不能平臥、反復暈厥、抽搐。
然而病毒性心肌炎早期和輕型病毒性心肌炎常無明顯癥狀,小寶寶又不會訴說,給早期發(fā)現(xiàn)和診斷帶來了一定的麻煩。因此當寶寶腹瀉后出現(xiàn)乏力、容易出汗、精神萎靡或煩躁不安、氣急、脈搏微弱等癥狀一定要盡快到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生給孩子做心電圖、心臟彩超、心肌酶、胸片等檢查,以明確孩子是否已患病毒性心肌炎。
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