神經(jīng)根型頸椎病有哪些治療方法?神經(jīng)根型頸椎病常見哪些癥狀?

博禾醫(yī)生
神經(jīng)根經(jīng)根型頸椎病不嚴重,不需要手術(shù),可以按摩按摩治療。如果這些治療不起作用,應(yīng)及時考慮手術(shù)治療。如果不及時手術(shù),會影響日常工作和生活。
一、神經(jīng)根型頸椎病治療
1.非手術(shù)治療
各種有針對性的非手術(shù)療法均有明顯的療效,其中尤以頭頸持續(xù)(或間斷)牽引、頸圍制動及糾正不良體位更為重要。手法按摩亦有一定療效,但應(yīng)輕柔,切忌因操作粗暴而引起意外,推拿及推搬不宜選用。
2.有下列情況的手術(shù)治療可考慮手術(shù):
(1)正規(guī)非手術(shù)治療3個月以上無效,臨床表現(xiàn)、影像學所見、神經(jīng)學定位一致。
(2)進行性肌肉萎縮和劇烈疼痛。
(3)雖然非手術(shù)治療有效,但反復出現(xiàn)癥狀會影響工作、學習和生活。
二、癥狀體征
1.頸部癥狀
根壓的原因不同,重量也不同。主要由髓核突出引起,由于局部竇神經(jīng)直接刺激,伴有明顯的頸部疼痛、椎旁肌肉壓痛和頸部正式姿勢,頸椎棘或棘之間的直接壓痛或敲擊疼痛主要為陽性,這些表現(xiàn)尤其明顯為急性期。如果是由簡單的鉤椎關(guān)節(jié)退化和骨增生引起的,頸部癥狀較輕,甚至沒有特殊發(fā)現(xiàn)。
2.根性痛
最常見的是,其范圍與受影響椎節(jié)脊神經(jīng)根的分布區(qū)域一致。此時,它必須與干性疼痛(主要是橈神經(jīng)干、尺神經(jīng)干和中神經(jīng)干)和叢性疼痛(主要是頸部、手臂和腋窩)不同。根痛伴有神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺障礙,其中手指麻木、指尖過敏和皮膚感覺減退。
3.根性肌力障礙
過去,根第一壓力明顯,早期肌肉張力增加,但很快減弱并出現(xiàn)肌肉萎縮。其受累范圍僅限于脊髓神經(jīng)根支配的肌肉組。大、小魚際肌和骨間肌在手中很明顯。它也應(yīng)該不同于干性和叢性肌萎縮,這應(yīng)該不同于脊髓病變引起的肌肉力量變化。必要時,可以檢查肌電圖或皮質(zhì)誘發(fā)電位進行識別。
4.腱反射改變
也就是說,參與脊神經(jīng)根的反射弧異常。早期活躍,中后期減少或消失。檢查時應(yīng)與對方進行比較。單純的根性受累不應(yīng)有病理反射。如果伴有病理反射,則表示脊髓同時受累。
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