陰部皰疹的癥狀是什么?

博禾醫(yī)生
陰部皰疹的癥狀有哪些?HSV感染是一種全身性疾病,病毒通過呼吸道、口腔、生殖器粘膜或破損皮膚進(jìn)入人體,潛在于人體正常粘膜、血液、唾液、局部感覺神經(jīng)節(jié)和許多器官內(nèi),大部分內(nèi)臟和粘膜表皮內(nèi)可分離到HSV。
原發(fā)感染多為隱性,多為無臨床癥狀或亞臨床表現(xiàn),只有少數(shù)(約1-10%)可出現(xiàn)臨床癥狀,主要見于免疫功能低下的嬰幼兒和嚴(yán)重營養(yǎng)不良或有其他感染的兒童,成人罕見,原發(fā)感染消失后,病毒可持續(xù)潛入體內(nèi),正常人中約半數(shù)為本病毒攜帶者,通過口、鼻分泌物成為感染源,HSV在人體中不產(chǎn)生永久免疫力,因此機(jī)體抗病能力下降
HSV-1主要造成口唇皰疹、咽喉炎、角膜結(jié)膜炎和散發(fā)性腦炎,而HSV-2感染主要造成生殖器皰疹,但臨床上也有相反的情況。
HSV感染的潛伏期為1-45天,平均為6天,HSV-1感染主要發(fā)生在口角、唇緣、鼻孔等皮膚粘膜的邊界,也可以看到臉和嘴唇,局部首先有灼熱感和輕度緊張感,偶爾伴有神經(jīng)痛,立即出現(xiàn)紅斑,紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集性小丘疹,迅速變成小米粒至綠豆大小的水泡,內(nèi)容清晰,水泡破裂后出現(xiàn)糜爛面,幾天后結(jié)痂
HSV-2感染主要發(fā)生于生殖器部位,患部先有燒灼感,很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰,多見男性包皮,龜頭,冠狀溝,陰莖等處,偶見于尿道;女性常見于陰唇,陰蒂,陰道,宮頸等處,水皰可逐漸變成膿皰,約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍,自覺疼痛,病人可發(fā)生尿道炎,出現(xiàn)排尿困難,多數(shù)人有腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛,有的病人可出現(xiàn)發(fā)熱,肌肉痛及腦膜炎癥狀,如發(fā)于女性宮頸者可形成潰瘍壞死,陰道分泌物增多,可有下腹痛,應(yīng)注意有無宮頸癌發(fā)生,孕期患生殖器皰疹時(shí)易致流產(chǎn),早產(chǎn)或死胎,并易使新生兒感染,發(fā)生新生兒單純皰疹,本病一般經(jīng)過3周左右可以痊愈,但常有反復(fù)發(fā)作,一般原發(fā)疹后1-4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),癥狀較原發(fā)者輕,范圍亦小,局限于生殖器部位,有時(shí)僅有1-2個(gè)皰疹,病程亦短,自發(fā)病至愈合8-12天,本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇,臂部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。
體征
皮膚損傷在紅斑基礎(chǔ)上可見群體水皰或膿皰或糜爛和潰瘍,女性患者約90%伴有HSV宮頸炎,宮頸紅、糜爛、潰瘍、膿性陰道分泌物,腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛或體溫上升,皮膚病變
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