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痤瘡患者如何用藥痤瘡后不會留下傷痕

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#痤瘡#用藥

有些少女面長痤瘡,往往自行用藥,或不遵醫(yī)囑,盲目加大藥量,結(jié)果不但癥狀未得到改善,反而引起其它副作用。下面談談幾種治療痤瘡藥物的副作用,以便引起重視。

痤瘡治好后會留疤嗎?

痤瘡是一種損容性皮膚病,因此痤瘡好了以后是否會留下疤痕是痤瘡患者最為關注的問題,實際上對于這個問題的答案還應該是具體情況具體分析。

1、尋常性痤瘡

尋常性痤瘡患者最多,大部分患者青春期過后癥狀逐漸減輕直至消失,不遺留任何痕跡,只有少數(shù)有膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫的痤瘡患者,好了以后常留下凹陷性或增生性疤痕。

2、嬰兒期痤瘡

嬰兒期痤瘡多發(fā)于3~12個月的男嬰,多數(shù)患兒有明顯的家族史,皮膚損傷多發(fā)于臉部,表現(xiàn)為黑頭痤瘡、丘疹和膿皰,偶有結(jié)節(jié)和囊腫。黑頭痘痘可以在幾周內(nèi)消失,痘痘和膿皰可以在6個月內(nèi)痊愈,經(jīng)常留下小凹陷性的疤痕。

3、小米粒壞死性痤瘡

小米粒壞死性痤瘡是由痤瘡繼發(fā)性葡萄球菌感染引起的,皮損集中在額頭發(fā)際,表現(xiàn)為水皰、膿皰,好了可能會留下疤痕。

痤瘡患者如何用藥

1、選用雌激素治療痤瘡,使體內(nèi)雌激素水平明顯升高。少女長期服用,子宮內(nèi)膜過度增生引起出血。

2、腎上腺皮質(zhì)激素如強松、地塞米松等過度應用。醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能紊亂,可使皮膚產(chǎn)生繼發(fā)性損傷,多毛、易感染等。外用皮膚的輕松軟膏量在150克以上,或者連續(xù)使用時間超過10個月的話,皮膚有可能老化。

3、除痤瘡合并感染外,一般不宜長期使用四環(huán)素。

4、治療痤瘡的鋅制劑有硫酸鋅、醋酸鋅等。此類藥物易與胃酸發(fā)生作用,形成氯化鋅。

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專家觀點

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  • 職業(yè)性痤瘡是怎么回事
    回答:職業(yè)性痤瘡是一種職業(yè)性疾病。是指在生產(chǎn)勞動中接觸了礦物油類或者某些鹵代烴類所引起的一種皮膚毛囊、皮脂腺系統(tǒng)的慢性炎癥性損害。一般根據(jù)不同的致病因素,可以分為兩大類。第一種是油痤瘡,是由于接觸了石油、焦煤油以及其分餾產(chǎn)品等而引起的。另外一種是氯痤瘡,是由于接觸了鹵代烴類化合物而引起的。職業(yè)性痤瘡比較常見,發(fā)病率比較高。一般在工廠比較多見,比如焦油、毛紡、石油以及化工廠等常見,這種痤瘡的發(fā)病率在44%左右。一般不危及生命,但是對工人的身心健康影響很大。嚴重的,如果處理不當病情會遷延,成為慢性。出現(xiàn)較多的瘢痕,嚴重的還可以影響到容貌美觀問題。所以,在一些青年工作過程中誘發(fā)痤瘡的生產(chǎn)崗位是需要換工作的。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應,可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關的。一般人用藥三周左右,不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
    慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術嗎
    回答:結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術治療。一般來說治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進行手術治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴重的肝功能損害或腎功能損害,導致死亡。因此應該適當進行調(diào)整。
    動脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答:動藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時介導,有少數(shù)病人經(jīng)過溶栓和抗凝治療可以血栓溶開。 但有很多病人經(jīng)過導管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導管從動脈進去以后,叉到血栓里頭,這個特制的導管,有好多無數(shù)的小測口,叉到里頭,通過遠端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開,這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術把它取出來。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項有哪些
    回答:肋間神經(jīng)痛藥物治療,要注意以下問題;首先選擇藥物的時候,要了解病人對藥物有沒有過敏史。第二是注意,有沒有肝腎功能問題。第三個是,有沒有胃潰瘍,潰瘍出血的病史。有胃潰瘍,消炎鎮(zhèn)痛類的非甾體類藥物是不能選擇的。還有是注意給病人,選擇卡馬西平的時候,要了解病人肝腎功能、血常規(guī)這些情況。我們要囑咐病人,用藥一個月要復查肝腎功能血常規(guī)。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答:治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥,最多是對癥治療的藥水,藥膏。疼的時候可以用止疼藥,但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯,主要是癢,癢的較多,癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的,像含有樟腦冰片的中藥,或者是西藥像樟腦膏,龍珠膏,激素膏,無極膏這些藥膏都可以止癢,在醫(yī)生的指導下也可使用,較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多,不至于癢到必須吃藥才能止住,一般的局部用藥可以把癢止住。
    原位癌術后如何用藥
    回答:原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,有乳腺導管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種,在細胞學是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內(nèi),尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早做手術治療可達到治愈目的,且在手術后沒有必要進行對身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導管癌,不需要事后輔助化療,術后應如何用藥?術后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
    四肢血管損傷術后如何用藥
    回答:四肢血管損傷的術后用藥,當然還有一些把血管重建了,但如果時間比較短,損傷比較輕的話,遠端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術了,這是我們不愿意做的手術,但是有時候為了保全生命,還是必須得做,所以截肢手術,也是血管外科掌握的一項技能。 當然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。
    癌痛患者如何正確用藥
    回答:癌痛患者止痛的時候要注意:第一、要按時給藥,不能痛的時候用,不痛的時候就不用;第二、要按階梯給藥;第三、要個體化給藥;每個病人情況不一樣,腫瘤部位不一樣,表現(xiàn)也不一樣,所以要個體化給藥。用了很大的藥物劑量都不能得到緩解,這個時候我們可能要去微創(chuàng)介入治療;包括神經(jīng)組織具體成形術、射頻消融等。
    痤瘡是怎么引起的
    回答:痤瘡源于雄性激素旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染及油脂分泌過多,好發(fā)于額頭、前胸、后背及下頜等部位。治療可采用克林霉素等抗炎藥物,并口服清熱解毒藥物,同時需注意飲食忌口。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
    回答:燒傷的外用藥,中藥也有一些,比如京萬紅,這些也不能說沒用,也是有用的,大多數(shù)中藥它的作用是去腐生肌,它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種,就是抗感染,促進愈合或者脫痂,其實燒傷的藥不下幾百種,只要正確地運用了,它都會有效果。
    食物過敏可以用藥物治療好嗎
    回答:脫敏療法。脫敏療法主要就是針對某些易感人群來說營養(yǎng)價值高、想經(jīng)常食用或需要經(jīng)常食用的食品。在這種情況下,可以采用脫敏療法。治療食物過敏如用傳統(tǒng)的控制的方法治療,如激素類,抗組胺類,炎癥類藥物治療,一時見輕,但過一段病情又會加重,這樣反復形成惡性循環(huán)。
    急性腰扭傷的治療方法及用藥方法
    回答:急性腰扭傷的治療方法常見的有座位旋轉(zhuǎn)復位法、側(cè)位側(cè)扳法。還要注意避免久坐不動,平時還得適當活動,還要注意別受寒、外傷、著涼,貼一些止疼的藥。
    玫瑰痤瘡怎樣徹底治愈
    回答:玫瑰痤瘡可經(jīng)激光治療徹底治愈。通過激光產(chǎn)生的光束穿透皮膚深層,殺滅痤瘡丙酸桿菌并刺激膠原蛋白再生,使膠原纖維和彈力纖維重新排列,從而有效去除玫瑰痤瘡。激光治療創(chuàng)傷小、恢復快,針對嚴重情況,通常3-5次治療即可實現(xiàn)徹底治愈。
    老年性腦栓塞的治療及用藥
    回答:老年性腦栓塞治療可以分成幾級,當我們發(fā)生了急性腦栓塞引起了臨床癥狀的時候。應在急性期及時到醫(yī)院接受治療,如果栓塞比較嚴重,在6個小時之內(nèi)到達醫(yī)院救治有可能通過靜脈穿刺取栓,把血栓拉出來然后讓血管再通。
    肩袖損傷怎么用藥
    回答:肩袖損傷用藥:第一個是止痛,疼痛緩解之后周圍肌肉痙攣張力就會下降,另外就是消除周圍滑囊炎和水腫的用藥,針對疼痛主要是吃一些非甾體類藥,消除水腫的藥,也還是比較多,可以針對性選擇應用。所以肩袖損傷用藥,主要是以疼痛和消腫消炎為目的。
    玫瑰痤瘡怎么治最快
    回答:玫瑰痤瘡激光治療快速有效,特定波長照射皮膚,瞬間穿透至深層殺死丙酸桿菌,抑制痘痘繁殖,可根治且不易復發(fā)。如病情嚴重,需多次治療。

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