血管性血友病該如何治療?禁用阿司匹林等影響凝血的藥物

博禾醫(yī)生
1、禁用阿司匹林、保泰松、消炎痛、潘生丁、低分子右旋酸酐、前列腺素E1等影響止血凝血功能的藥物,防止出血惡化。
2.口服避孕藥,如復(fù)方炔諾酮,可以顯著改善月經(jīng)過多和持續(xù)時間延長的癥狀。
3.纖溶抑制物,如6-氨基己酸(EACA)每天口服4~5g,每6小時一次,減輕粘膜出血,對月經(jīng)過多也有效。本病中局部纖維蛋白溶解是許多組織,尤其是粘膜出血的原因之一。
4.輸入新鮮血補充不足的因子,是有效的止血措施。輸血后:c在12~24小時內(nèi)逐漸上升,控制了出血傾向,但血小板瑞斯托霉素的聚集作用和r:Ag在輸血結(jié)束后迅速下降,因此輸血對三者的效果不一致。嚴重病例應(yīng)補充冷沉淀制劑,劑量為30~50u/kg,每24~48小時注射一次,效果良好。因子Ⅷ濃縮制劑中缺少與VW因子活性有關(guān)的高分子聚合物,所以不能糾正出血缺陷,故不作為首選藥物。
5.DDAVp(1-去氨基-8-D精氨酸加壓素)是人工合成的抗利尿激素同類物質(zhì),靜脈注射一定劑量后,血漿因子的活性明顯提高,用于治療輕癥或中、重癥,但對重癥無效。慢速靜脈注射給藥劑量為0.3~0.5μg/kg,溶于20~30ml生理鹽水,因可激活纖溶系統(tǒng),需與止血環(huán)酸,EACA合用??墒挂蜃英á肅及ⅧR∶Ag)的水平提高2~3倍,注射后30~60分鐘達到高峰,可以制止局部鼻出血及拔牙等小手術(shù)出血。為維持因子Ⅷ濃度最初2~4天內(nèi)每8~12小時1次,經(jīng)鼻腔內(nèi)滴入的劑量為0.25ml(每ml含1300μg),每日2次。副作用有暫時性面部潮紅及水滯留。
6.手術(shù)本病原則上應(yīng)避免手術(shù),必要手術(shù)時應(yīng)在手術(shù)前和手術(shù)后輸入新鮮血、血漿或因子濃縮物,補充不足的因子。
小兒血管性血友病的發(fā)病原因有哪些
血友病是什么遺傳病
血友病A的治療方法有哪些
血友病臨床檢測方法有哪些
血友病如何預(yù)防發(fā)作 血友病的3個預(yù)防方法盤點
血友病的早期會出現(xiàn)什么癥狀
治療輕度血友病費用是多少
血友病輕癥一輩子不發(fā)病嗎
女孩會得血友病嗎 女孩得血友病的原因揭曉
血友病會引發(fā)貧血嗎 血友病有何癥狀表現(xiàn)
凝血因子12缺乏是血友病嗎
寶寶得了獲得性血友病怎么辦