99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

博禾醫(yī)生

首頁 醫(yī)藥 醫(yī)院 疾病 醫(yī)生 資訊 視頻 語音 文章 頭條 問答 知道 短視頻 用藥指導(dǎo)

胸腔積液引流注意事項(xiàng)

心胸外科編輯 醫(yī)語暖心
401次瀏覽
關(guān)鍵詞：#胸腔積液

胸腔積液引流需嚴(yán)格遵循無菌操作原則，術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)包括保持引流管通暢、觀察引流液性狀及預(yù)防感染。胸腔積液引流是治療胸腔積液的有效手段，通過引流可緩解呼吸困難等癥狀，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致氣胸、出血或感染等并發(fā)癥。

引流前需完善影像學(xué)檢查明確積液位置與量，局部麻醉后選擇腋中線第6-8肋間作為穿刺點(diǎn)。操作中避免損傷肋間血管神經(jīng)，置管深度約5厘米并用縫線固定。術(shù)后每2小時(shí)擠壓引流管防止堵塞，記錄24小時(shí)引流量，正常為淡黃色液體且每日少于100毫升。血性引流液或突然增多需警惕胸腔出血，渾濁液體可能提示感染。引流瓶應(yīng)低于胸腔水平防止逆流，每日更換無菌引流袋?；颊呷“肱P位利于呼吸與引流，避免劇烈咳嗽或突然體位變化導(dǎo)致導(dǎo)管移位。

引流后出現(xiàn)胸痛加重、發(fā)熱或皮下氣腫需立即處理。拔管指征為24小時(shí)引流量少于50毫升且肺部復(fù)張良好，拔管后加壓包扎并復(fù)查胸片。長期留置導(dǎo)管者需定期沖洗管道，糖尿病患者更需加強(qiáng)切口消毒。兒童患者家長需協(xié)助固定導(dǎo)管避免抓脫，老年人注意防止導(dǎo)管壓迫皮膚。結(jié)核性胸腔積液引流后需繼續(xù)抗結(jié)核治療，惡性腫瘤相關(guān)積液可能需胸膜固定術(shù)。

胸腔積液引流后應(yīng)進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助胸膜修復(fù)，避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)深呼吸鍛煉促進(jìn)肺擴(kuò)張。定期復(fù)查胸片評(píng)估積液吸收情況，出現(xiàn)發(fā)熱、氣短等癥狀及時(shí)返院。結(jié)核患者需完成全程藥物治療，腫瘤患者需配合原發(fā)病綜合治療。保持引流口清潔干燥直至愈合，洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口。

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

專家觀點(diǎn)

延伸閱讀
  • 最新問答
  • 頭條推薦
    • 胸腔積液艾灸哪里
    回答：艾灸也是治療胸腔積液的一種方法，患者具體采用哪種方法進(jìn)行治療應(yīng)該根據(jù)患者自身的病情來進(jìn)行決定。艾灸治療胸腔積液，胸腔積液是心胸外科常見的一種全身性的疾病，想要有效的治療疾病，必須對(duì)疾病有著一定得認(rèn)識(shí)才能有效無誤的治療。
    膈疝可以導(dǎo)致胸腔積液?jiǎn)?/div>
    回答：膈疝有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸腔積液，因?yàn)樵摷膊∮锌赡軙?huì)出現(xiàn)感染性休克以及胸膜炎的癥狀。胸膜炎患者胸膜腔內(nèi)就有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，如果胸腔積液量較少，患者的呼吸困難癥狀以及胸痛癥狀可能不是很明顯。臨床當(dāng)中引起該疾病主要的原因是膈肌的薄弱，有可能是先天性的發(fā)育異常，也有可能是韌帶松弛、肌肉萎縮以及外傷等因素導(dǎo)致。除此以外，患者有肥胖、便秘、慢性咳嗽以及大量的腹水、前列腺增生時(shí)，也可能會(huì)發(fā)生膈疝。
    肺不張為什么會(huì)出現(xiàn)胸腔積液
    回答：肺不張出現(xiàn)胸腔積液是臨床最多見的一種并發(fā)癥，因?yàn)榉尾粡垖?dǎo)致了他肺部表面的滲出增加，導(dǎo)致了胸腔積液的出現(xiàn)，胸腔里頭負(fù)壓的增加，好比說是腫瘤，外傷造成了肺的細(xì)胞的破壞，也造成了胸腔積液的發(fā)生，它就往往就要合并感染，感染了以后就造成肺臟胸膜的改變，造成了胸膜的通透性增加，這樣的話，有一些液體就能夠滲出來，肺不張最常見的并發(fā)癥就是胸腔積液。
    胸腔積液應(yīng)該如何預(yù)防？
    回答：預(yù)防措施： 1.積極防治原發(fā)病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分，因此積極防治原發(fā)病是預(yù)防本病的關(guān)鍵。 2.增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。積極參加各種適宜的體育鍛煉，如太極拳、太極劍、氣功等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。 3.注意生活調(diào)攝。居住地要保持干燥，避免濕邪侵襲，不恣食生冷，不暴飲暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及時(shí)治療，避風(fēng)寒，慎起居，怡情志，以臻早日康復(fù)。
    胸腔積液的原因
    回答：胸腔積液的原因很多，但無非就是滲出液和漏出液。 滲出液往往是炎癥反應(yīng)引起的，這種炎癥可以是特異性炎癥，也可以是非特異性炎癥。比如我們常見的肺部感染，肺大泡破裂造成肺與外界相通，引起細(xì)菌性炎癥造成的胸腔積液。有些非特異性炎癥，比如結(jié)核感染導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎，造成胸腔積液；再有就是比如有一些乳糜胸，外傷性或者是原發(fā)性的膿胸，這種是乳糜管破裂造成胸腔的積液；還有一部分是漏出液，比如心功能減退、低蛋白血癥，像這些引起的胸腔積液一般都是雙側(cè)對(duì)稱的。
    胸腔積液抽不干凈怎么辦
    回答：胸腔積液抽不出有主要有以下常見因素：1、積液量較少。引起抽不出來。2、定位誤差；3、胸腔內(nèi)纖維分隔多甚至形成包裹性積液。為更利于抽液，可在B超引導(dǎo)下穿刺、惡性積液及大量胸液時(shí)考慮置管引流、必要時(shí)胸腔鏡下吸液并封胸腔以達(dá)到治療效果。
    腫瘤引起的胸腔積液
    回答：腫瘤引起的胸腔積液是腫瘤細(xì)胞刺激了胸膜，侵犯到胸膜而產(chǎn)生惡性胸腔積液，要及時(shí)處理胸水比較多時(shí)，要及時(shí)的行胸腔閉式引流術(shù)，緩解胸水對(duì)肺部的壓迫，緩解患者胸悶氣促、呼吸困難的癥狀。如果是肺癌引起的積極的行化療、放療進(jìn)行治療。同時(shí)，可向胸腔內(nèi)注射化療藥物，減少胸水的滲出，對(duì)引起胸水的原發(fā)病。
    胸膜固定術(shù)對(duì)于胸腔積液的效果怎樣
    回答：胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用辦法。胸膜固定術(shù)的成功運(yùn)用，對(duì)惡性腫瘤引發(fā)的胸腔積液患者有較大的生存獲益，可以減少胸腔積液復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，解除胸腔積液對(duì)臟器和血管的壓迫，改善胸腔積液患者胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。惡性腫瘤比如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等，引起的胸腔積液增長迅速，且持續(xù)增加，患者經(jīng)常由于大量胸腔積液，壓迫臟器血管，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。為了閉鎖胸腔，采用一定方法刺激壁層胸膜，使其產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使壁層胸膜和臟層胸膜之間的粘連，使患者的肺固定在胸壁上，使胸腔積液不復(fù)發(fā)。
    胸腔積液很多化驗(yàn)有大量淋巴細(xì)胞是啥病？
    回答：胸腔積液，可由多種疾病引起，治療上主要針對(duì)原發(fā)病，漏出液常在病因糾正后自行吸收，滲出性胸膜炎中以結(jié)核性多見，其次為炎癥性和癌性胸膜炎，應(yīng)針對(duì)其病因，進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療，并可行胸腔穿刺抽液。其預(yù)后與原發(fā)病有關(guān)，腫瘤所致者預(yù)后較差。應(yīng)該進(jìn)一步明確。
    胸腔積液會(huì)出現(xiàn)胸悶嗎
    回答：胸腔積液患者是會(huì)出現(xiàn)胸悶癥狀的。胸悶是胸腔積液患者最常見的臨床表現(xiàn)之一，胸腔積液比較少的時(shí)候患者癥狀一般不太明顯，隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)中、大量的胸腔積液時(shí)，因?yàn)榉e液積聚，對(duì)胸腔內(nèi)臟器比如肺部、心臟產(chǎn)生壓迫，患者會(huì)有胸悶、呼吸困難、氣短、心悸、咳嗽、乏力等癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)紺、端坐呼吸。胸腔積液有明顯癥狀的要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，找出病因所在，依據(jù)檢查結(jié)果和患者的病情發(fā)展情況，采取合適的治療方案進(jìn)行治療。另外，患者還要注意充分休息、戒煙、戒酒，多吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物，提高免疫力。
    怎樣區(qū)別胸膜炎和胸腔積液
    回答：胸膜炎最常見的癥狀是胸腔積液形成，而胸腔積液不一定都是胸膜炎導(dǎo)致的，也有可能是漏出性的胸腔積液，需要將兩者區(qū)別開來，進(jìn)行相應(yīng)的治療。首先，可以進(jìn)行胸部CT的檢查進(jìn)行鑒別，胸膜炎的病人胸部CT檢查，可見患者胸膜有明顯增厚。胸腔積液大多因?yàn)樾啬ふ尺B，而出現(xiàn)包裹性積液。其次，可以進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液檢查，行胸水化驗(yàn)，如為清亮澄清液體，考慮為漏出性胸腔積液，而非胸膜炎導(dǎo)致，為低蛋白或者心衰所造成。
    胸腔積液伴后背疼痛是怎么回事
    回答：胸腔積液伴后背疼痛，可能與胸外傷、肺炎、肺結(jié)核有關(guān)。1.胸外傷:胸部受大力撞擊，可能會(huì)誘發(fā)胸腔積液，也可能會(huì)伴隨出現(xiàn)后背疼痛的癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用阿莫西林膠囊治療。同時(shí)配合胸腔穿刺抽液手術(shù)治療。2.肺炎:肺部受細(xì)菌感染，可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊治療。3.肺結(jié)核:肺部受結(jié)核分枝桿菌感染，可能會(huì)產(chǎn)生炎癥，出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服利福平膠囊治療。
    胸腔積液怎么緩解
    回答：胸腔積液病患經(jīng)過通過給病人吸氧能夠在肯定水平上減緩病癥。胸腔積液會(huì)造成肺不張，引發(fā)胸悶氣短等病癥，通過給病人吸氧有助于改善肺功能。大量的胸腔積液要按時(shí)選擇胸腔閉式引流術(shù)，將積液排出體外，促進(jìn)肺復(fù)張?，F(xiàn)階段的現(xiàn)象提議最佳還是先全面查驗(yàn)醫(yī)治為主的。
    胸腔積液會(huì)導(dǎo)致胸部刺痛嗎
    回答：胸腔積液會(huì)導(dǎo)致胸部疼痛，少數(shù)的患者會(huì)引起來的疼痛，多部分的人不會(huì)出現(xiàn)胸痛，主要的是出現(xiàn)胸悶。胸腔積液主要常見的原因是炎性的感染引起來的炎性的病灶，刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。胸腔積液的表現(xiàn)主要的是出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等，患者主要的是端坐式呼吸，必要的時(shí)候還要進(jìn)行吸氧。胸腔積液需要癌細(xì)胞的檢查、生化的檢查，來確診胸腔積液的病因，判斷胸腔積液的性質(zhì)，再規(guī)范的治療原發(fā)病的同時(shí)，還要增加體質(zhì)，提高人體抗病的能力，利于恢復(fù)健康。
    胸腔積液跟熬夜有關(guān)嗎
    回答：胸腔積液跟熬夜一般是沒有關(guān)系的，如果出現(xiàn)了胸腔積液的情況，可能是由于外傷的原因引起的，還可能是由于炎癥等導(dǎo)致的，由于導(dǎo)致胸腔積液的原因較多，所以應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因后，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。在治療期間盡量保持充足的睡眠時(shí)間，晚上盡量不要熬夜，另外還要注意自己的飲食，盡量不要吃一些辛辣刺激的食物。
    胸腔積液會(huì)導(dǎo)致咳血嗎
    回答：胸腔積液是有可能導(dǎo)致咳血的。胸腔積液這種疾病可以由很多種情況引發(fā)，大部分胸腔積液患者的普遍癥狀會(huì)有胸悶、胸痛、氣短、心悸、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有端坐呼吸伴有發(fā)紺。但是由肺結(jié)核、肺癌等因素導(dǎo)致的胸腔積液，患者還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的原發(fā)病癥狀，比如咳痰、咳血、低熱、乏力等。胸腔積液病因比較復(fù)雜，治療不及時(shí)還可能出現(xiàn)肺水腫、休克、心力衰竭等并發(fā)癥。所以一定不能掉以輕心，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，通過胸液檢查、胸部CT、胸部X線、超聲檢查、胸膜活檢等找出病因，制定相適應(yīng)的治療方案，對(duì)癥治療。
    胸腔積液自己有感覺嗎
    回答：胸腔積液是否自己有感覺，主要根據(jù)胸腔積液量來決定的。如果是少量的胸腔積液，這種情況一般是不會(huì)有太大的感覺的，可以通過X光片檢查來進(jìn)行確診。如果是大量的胸腔積液，患者就會(huì)產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，胸部會(huì)感覺明顯的壓迫感，而且有的患者還會(huì)伴有胸部的疼痛。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致胸悶，氣短，呼吸困難的癥狀。這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)進(jìn)行治療。
    肺癌胸腔積液是幾期
    回答：肺癌出現(xiàn)胸腔積液臨床分期偏晚，一旦肺癌患者胸膜轉(zhuǎn)移引起胸腔積液，則根據(jù)TNM的分期標(biāo)準(zhǔn)屬于四期的晚期肺癌。如果肺癌出現(xiàn)的胸腔積液是低蛋白血癥引起，以漏出液為主的胸腔積液，則臨床分期可以是中期，也可能是晚期肺癌。還有一些早期肺癌的患者，也會(huì)由于免疫力低下等原因，使患者易受結(jié)核桿菌感染，從而引起炎性胸腔積液。這時(shí)的肺癌分期不受胸腔積液影響，胸腔積液只是患者在整個(gè)診治過程中出現(xiàn)的合并癥，不會(huì)影響肺癌的臨床分期以及治療。
    胸腔積液可以自己吸收嗎
    回答：胸腔積液是否可以自己吸收，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定。如果只是有少量的胸腔積液，在經(jīng)過有效的抗生素治療之后，是可以得到自行吸收的。但如果積液量比較大，這種情況是沒辦法自行吸收，需要到醫(yī)院進(jìn)行胸腔穿刺抽液手術(shù)，術(shù)后還需要同時(shí)服用抗生素藥物治療才可以得到恢復(fù)。建議患者最好是到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)情況選擇合適的治療方法。
    胰腺炎引起的胸腔積液怎么辦
    回答：胰腺炎引起的胸腔積液應(yīng)取出留置導(dǎo)管，留置導(dǎo)管可誘發(fā)胸腔感染的可能性。一般而言，控制胰腺炎后，胸腔積液可逐漸吸收，并盡快將病人送往醫(yī)院。應(yīng)拍胸片評(píng)估病人的情況，排除氣胸的可能性。同時(shí)，對(duì)胰淀粉酶、胰島素和生化指標(biāo)進(jìn)行了重新檢測(cè)，以評(píng)價(jià)胰腺的恢復(fù)情況。
    腫瘤教授羅小平：33年介入路，淬煉 “精準(zhǔn)抗癌” 硬功夫
    腫瘤教授羅小平：33年介入路，淬煉 “精準(zhǔn)抗癌” 硬功夫
    腫瘤教授羅小平：33年介入路，淬煉“精準(zhǔn)抗癌”硬功夫從醫(yī)近40年，從事介入放射學(xué)工作33年，主刀各類介入手術(shù)超2萬例次，其中疑難病例8000余例……自貢高新腫瘤醫(yī)院五病區(qū)主任、醫(yī)學(xué)碩士、碩士研究生導(dǎo)師

    健康視頻

    最新推薦

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

    民乐县| 宾川县| 玛多县| 广南县| 阜新市| 田林县| 达尔| 东明县| 西林县| 辰溪县| 禄丰县| 庆元县| 安岳县| 平果县| 桃园县| 石首市| 合川市| 济源市| 美姑县| 英山县| 如东县| 凤城市| 沛县| 额尔古纳市| 恭城| 扶余县| 山东省| 富源县| 仙游县| 黔江区| 平泉县| 宿迁市| 乐至县| 常德市| 东海县| 西宁市| 西青区| 凤翔县| 廉江市| 宜兰县| 淮北市|