肥胖容易高血壓嗎

博禾醫(yī)生
肥胖容易導(dǎo)致高血壓,肥胖人群患高血壓的概率明顯高于體重正常人群。肥胖可能通過增加心臟負(fù)擔(dān)、引發(fā)胰島素抵抗、導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙等機(jī)制誘發(fā)高血壓。
肥胖者體內(nèi)脂肪組織堆積過多,會增加血液循環(huán)總量,心臟需要加大收縮力度才能將血液泵送至全身,長期如此會導(dǎo)致血壓升高。脂肪細(xì)胞分泌的多種生物活性物質(zhì)可能干擾血管舒張功能,促使血管持續(xù)收縮。內(nèi)臟脂肪堆積會釋放大量游離脂肪酸,這些物質(zhì)可能誘發(fā)胰島素抵抗,進(jìn)而激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),造成水鈉潴留和血管收縮。肥胖者常伴隨睡眠呼吸暫停綜合征,夜間反復(fù)缺氧會刺激交感神經(jīng)興奮,引起血壓波動(dòng)。
部分肥胖者可能因遺傳因素對高血壓更易感,這類人群即使輕度肥胖也可能出現(xiàn)明顯血壓升高。肥胖合并代謝綜合征時(shí),多種代謝異常協(xié)同作用會加速高血壓進(jìn)展。重度肥胖者可能因長期血流動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)頑固性高血壓。某些繼發(fā)性肥胖如庫欣綜合征患者,激素異常會直接導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)紊亂。
建議肥胖人群定期監(jiān)測血壓,通過合理飲食控制每日熱量攝入,減少高鹽高脂食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。保證充足睡眠,避免熬夜和過度疲勞。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行體重管理和血壓控制。減重過程中應(yīng)循序漸進(jìn),避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
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