霉菌性陰道炎的出現(xiàn)，讓很多女性特別煩惱，這也是我們應(yīng)該重視的婦科疾病，生病后，必須合理治療，同時也要注意。

真菌性陰道炎西醫(yī)治療

1、消除誘因:積極治療真菌性陰道炎的其他疾病，如糖尿病，消除易感因素。注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。停止廣譜抗生素和皮質(zhì)類固醇激素。

2、改變陰道酸堿度:念珠菌生長最佳pH值為5.5，因此用堿性溶液清洗外陰、陰道，改變陰道酸堿度，抑制霉菌生長繁殖。用2%~4%的蘇打水沖洗陰道，每天1~2次，2周為1療程。清洗后，擦拭外陰，保持外陰干燥，抑制念珠菌的生長。

3、陰道藥物:使用咪唑類栓劑陰道藥物，對霉菌性陰道炎有良好的療效。常用的陰道藥物有

(1)克霉唑栓，每晚1粒，洗凈后加入陰道，10~14天為1療程。

(2)達克寧栓，每晚1粒，洗凈后陰道用藥，7天為1療程。

(3)制霉菌素栓劑或片劑，一般為10萬單位，置于陰道內(nèi)，每晚1次，7~10天為療程。如果米可以確定陰道泡騰片，每片含有10萬單位的霉菌素。

(4)咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)，7天或400mg，3天。

4、外用軟膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂，可治療霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢癥狀。每天外涂幾次，應(yīng)用兩周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。

5、口服藥:霉菌感染可以通過性生活在夫妻間感染，口服藥可以治療雙方，口服藥也可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克，頓服。或者斯皮仁諾口服:為了第一次感染念珠菌陰道炎，每次服用200毫克，早飯后服用，僅服用1天的復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需要增加，每次服用200毫克，每天服用1次，連續(xù)服用3天，每天服用2次，每次服用100毫克，連續(xù)服用3天。吃藥都是飯后吃的。

6、頑固病例的處理:久治不愈的患者應(yīng)注意糖尿病和滴蟲性陰道炎是否并存。必要時除局部治療外，口服制霉素片預(yù)防腸道念珠菌交叉感染。伊曲康唑每次口服200毫克，每天口服1次，連續(xù)服用3~5次氟康唑，服用酮康唑，每天服用400毫克，服用(與飲食同時)，5天為1療程，孕婦無效，急慢性肝炎患者無效。

7、復(fù)發(fā)病例治療:霉菌性陰炎治療后，月經(jīng)前容易復(fù)發(fā)，月經(jīng)前應(yīng)復(fù)查白帶。復(fù)發(fā)病例應(yīng)注意消除誘因性伴侶同時檢查和治療念珠菌的抗菌劑以全身藥物為主，增加藥物量和應(yīng)用時間。通常，治療量為10-14天，然后使用預(yù)防量。常用藥物預(yù)防量:氟康唑每次150mg，每周1次，合計6個月的伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月7天，合計6個月的酮康唑每天400mg，最多6個月。在用藥期間期檢測療效和藥物副作用。

8、妊娠期治療:為了不感染新生兒，應(yīng)當(dāng)局部治療，選擇對孕婦和胎兒影響較小的藥物，可以使用硝酸瞇康唑和霉菌素栓劑。禁止全身使用藥物。

霉菌性陰道炎中藥治療

1、白皮30克黃柏30克苦參30克蛇床30克冰片3克

用白布包藥，煎取汁2000毫升，用熱蒸外陰，藥涼20分鐘熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。七天是一個療程。泡洗后，陰道加入克霉唑栓或達克寧栓1粒，外陰涂抹上述軟膏。

2、丁香12克樟香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克薄荷15克

本方清熱干濕，殺蟲止癢，對白念珠菌和其他淺皮膚真菌和淋病雙球菌有很強的抑制作用。用法:每天1劑，用水煎外洗浸泡外陰1~2次，每次30分鐘。也可以制作外洗液和外用霜。已婚婦女可以每天用藥液洗陰道一次。連續(xù)用藥12天是一個療程。

3、苦參30克蛇床30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克生肖15克

加水2000~3000毫升，煎30~40分鐘，去渣，熏洗，坐浴。每晚一次，每次20~30分鐘。

4、苦參30克蛇床30克黃連30克黃柏30克川椒10克枯礬10克冰片3克

共細節(jié)，消毒備用。使用時，首先用3%的蘇打水沖洗外陰和陰道，然后在陰道和外陰陰道和外陰上，每天1~2次，5次為1個療程。

霉菌性陰道炎偏方治療

處方①:白皮30克黃柏30克苦參30克蛇床30克冰片3克

用白布包藥，煎汁2000毫升，用熱熏外陰，藥涼20分鐘熏洗前取出藥包晾干，可再使用一次。七天是一個療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。

處方②（《實用皮膚病性病驗方精選》）：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克

本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～ 2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可以每天用藥液洗陰道一次。連續(xù)用藥12天是一個療程。

處方③(《性病最新療法》):苦參30克蛇床30克龍膽草20克畢業(yè)生百部15克畢業(yè)生土槿皮15克黃柏15克畢業(yè)生地子15克

加水2000~3000毫升，煎30~40分鐘，去渣，熏洗，坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘。

處方④（《實用皮膚病性病驗方精選》）：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克 川椒10克 枯礬10克 冰片3克

共為細末，消毒備用。使用時，首先用3%的蘇打水沖洗外陰和陰道，然后在陰道和外陰適量撒藥，每天1~2次。五次是一個療程。

霉菌性陰道炎的注意事項

1、生活中女性朋友感染陰道炎引起尿頻、尿急、尿痛的癥狀，女性朋友需要盡快去醫(yī)院檢查。如果被診斷為急性陰道炎，必須立即治療。否則，急性陰道炎會變成慢性陰道炎，治療困難。

2、女性在準備懷孕前，應(yīng)該確保自己曾經(jīng)的陰道炎治愈，很多人懷孕前有陰道炎，治療后癥狀消失，認為恢復(fù)了，陰道炎容易反復(fù)發(fā)作，治療后進行婦科檢查，檢查陰道分泌物

3、臨床上，一些女性患陰道炎是服用避孕藥后引起的，主要是避孕藥中的雌激素，有促進霉菌生成菌絲的作用，霉菌進一步侵入陰道組織。如果使用其他避孕方易反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎，請盡量不要使用避孕藥，改變避孕套等其他避孕方法。

4、治療期間，個人衛(wèi)生必須注意。內(nèi)衣必須經(jīng)常更換。另外，使用的內(nèi)衣、盆栽、毛巾等生活用品用熱水燙洗，在陽光下曬干。每周用風(fēng)暴等洗滌劑清洗陰道，2~3次即可。

5、出現(xiàn)霉菌性陰道炎的病原菌在性生活中感染，與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時，感染率為80%的真菌性陰道炎的女性有性接觸的男性中，約1/2的人感染。也就是說，霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播，這就是女方患霉菌性陰道炎時，其配偶也要同時接受治療的原因。此外，間接接觸感染也是真菌性陰道炎的傳播途徑。

6、按醫(yī)生的指示正確治療，用藥正確治療，自己不得隨意停藥。陰道炎有時候一些外在癥狀好了，但致病的細菌還存在，停藥治療會讓陰道炎卷土重來。