子宮內(nèi)膜異位癥能治好嗎?對懷孕有沒有影響

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜異位癥是我們熟悉的婦科疾病,其影響也比較嚴(yán)重,特別是一些患者擔(dān)心治愈和妊娠情況,生病后必須合理治療。
子宮內(nèi)膜異位癥可以治愈嗎?
子宮內(nèi)膜異位癥的治療可以通過藥物治療,患有子宮內(nèi)膜異位癥后,異常的子宮內(nèi)膜會對卵巢內(nèi)分泌產(chǎn)生反應(yīng),因此采用性激素治療已經(jīng)成為本病的重要治療方法。性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經(jīng),使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變,繼而壞死、吸收。但激素治療可以緩解癥狀,但食欲減退、惡心、肝功能異常等副反應(yīng)不容忽視。
除開藥物治療治療外,子宮內(nèi)膜異位癥的治療還可以通過手術(shù)手段,一般醫(yī)生對子宮內(nèi)膜異位癥不是很嚴(yán)重的患者首先要考慮藥物治療,但是如果沒有什么效果的話就要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)可以分為保守性、根治性和半保守性三種,具體采用哪種治療方法,這個(gè)也是根據(jù)患者的病情和患者的要求來選擇的,子宮內(nèi)膜異位癥容易復(fù)發(fā),所以在選擇治療方法的時(shí)候一定要權(quán)衡所有的利弊關(guān)系,注意做好子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。
子宮內(nèi)膜異位癥會影響妊娠嗎?
1、排卵環(huán)節(jié):一些患者在卵泡成熟準(zhǔn)備排卵時(shí)發(fā)生卵泡黃素化,但最終卵泡未排出。但是,在基本體溫測試和排卵試紙測試中,排卵與正常排卵相同。卵巢的荷爾蒙分泌也和正常排卵一樣。超聲波下卵巢成熟,但當(dāng)場發(fā)生萎縮黃素化。
2、卵子運(yùn)輸環(huán)節(jié):子宮內(nèi)膜異位癥患者中,有些人發(fā)生骨盆粘連,輸卵管粘連不暢。輸卵管功能不好,不能將精子運(yùn)輸?shù)筋A(yù)定部位與卵子相遇。
3、受精環(huán)節(jié):內(nèi)異癥患者,特別是痛經(jīng)患者,腹腔內(nèi)環(huán)境差,存在大量炎癥因子,危害精子、受精卵,吞噬精子和受精卵。
4、著床環(huán)節(jié):現(xiàn)在有在位內(nèi)膜決定論的理論。一個(gè)人得了內(nèi)異癥,主要是位置內(nèi)膜本身有問題,位置內(nèi)膜有異常,會影響受精卵的著床。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
1、藥物治療:藥物對抗或抑制卵巢周期性內(nèi)分泌刺激。最初使用睪丸酮類的雄性激素,副作用大,效力也不強(qiáng),所以逐漸放棄了。之后,逐漸發(fā)展成假妊娠療法和假閉經(jīng)療法。
2、手術(shù)療法:卵巢發(fā)生的巧克力囊腫,病變體積大,其他部位發(fā)生的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),直徑在2厘米以上的,不易用藥物控制,需要手術(shù)治療,或者經(jīng)過6個(gè)月到1年的藥物治療,病情沒有好轉(zhuǎn),也要考慮手術(shù)切除。患者年輕,無子女,手術(shù)時(shí)只切除內(nèi)膜異位病變,保留子宮和正常卵巢組織,稱為保守手術(shù)。這種手術(shù)保留了生育的可能性,但復(fù)發(fā)的機(jī)會很大。
3、保守手術(shù):主要用于年輕、有生育要求的人。保留子宮和附件,盡量保留兩側(cè),切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)組織。近年來,應(yīng)用微外科手術(shù),切除異位病灶,精心縫合創(chuàng)面,重建盆腔腹膜,精心止血,徹底清洗,提高手術(shù)效果,提高手術(shù)后妊娠成功率,降低復(fù)發(fā)率。
4、腹腔鏡手術(shù):通過腹腔鏡檢查,可以明確診斷,用特殊設(shè)計(jì)的刀、剪刀、鉗子等切除病灶,分離粘連。腹腔鏡下可使用CO2激光或氦雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷雷腹腔鏡穿刺吸出囊液,用生理鹽水沖洗,注入無水乙醇5~10ml,固定5~10分鐘后吸出,最后用生理鹽水沖洗吸出。
子宮內(nèi)膜異位癥的護(hù)理
1、良好心情:專家表示,患者需要良好的心情,有利于疾病的恢復(fù),特別是女性,負(fù)面情緒使內(nèi)分泌紊亂,對身體非常不好,無論是否生病,都應(yīng)該始終保持積極樂觀的生活態(tài)度和良好的心情。減輕不安,通知患者疾病的本質(zhì)、特征,了解這是良性疾病,通過治療可以緩解,妊娠可以延緩這種疾病的發(fā)生,已經(jīng)是結(jié)婚生子或結(jié)婚生子的患者,治療后一段時(shí)間可以立即結(jié)婚,通過妊娠期望異位內(nèi)膜退化吸收。
2、向患者說明生理痛的原因,告訴患者生理日要保持舒適,減少劇烈運(yùn)動(dòng),腹痛劇烈時(shí)要臥床休息,生理日、生理日后要注意腹部的保溫,特別是腰以下,可以用熱水袋加熱。
3、注意生理日的衛(wèi)生,避免生理日和月經(jīng)剛干凈時(shí)的性生活。準(zhǔn)確計(jì)算經(jīng)期,避免在月經(jīng)前后進(jìn)行子宮檢查、擴(kuò)宮術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù),避免醫(yī)源性子宮內(nèi)膜種植。
4、保持外陰清潔,經(jīng)期忌盆浴或游泳,勤換經(jīng)墊及內(nèi)褲,以防感染。
5、保持月經(jīng)通暢,有極度子宮后前傾曲、生殖道閉鎖或?qū)m頸狹窄、粘連等引起的經(jīng)行不暢的病人應(yīng)及早治療,以免經(jīng)血逆流。
6、注意飲食調(diào)護(hù):作為我們每天都離不開的飲食,其實(shí)也是對疾病恢復(fù)很好的保障,營養(yǎng)的補(bǔ)充是必須的,但是切記不要大補(bǔ)海補(bǔ),均衡飲食幫助調(diào)節(jié)身體機(jī)能;另外,一些刺激性的飲食要堅(jiān)決杜絕。飲食以清淡營養(yǎng)易消化的食物為主,多吃新鮮蔬菜、水果、生冷、辣、煎、刺激肥厚的食物。
7、增加運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可以及時(shí)加強(qiáng)我們的身體功能,促進(jìn)新陳代謝,緩解工作和生活壓力,但要特別注意運(yùn)動(dòng)的力量,過度運(yùn)動(dòng)可能會相反,損傷女性的身體
8、充足的睡眠:充足的睡眠是身體恢復(fù)的重要調(diào)節(jié),我們的身體在睡眠中比較穩(wěn)定,有利于身體自身的調(diào)節(jié),睡眠對女性體內(nèi)荷爾蒙等分泌代謝有很大幫助,特別是術(shù)后的女性,有充分的睡眠時(shí)間
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