少量漏羊水怎么辦

博禾醫(yī)生
少量漏羊水可通過臥床休息、觀察羊水性狀、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)等方式處理。少量漏羊水可能與胎膜早破、泌尿系統(tǒng)感染、宮頸機(jī)能不全、羊膜腔感染、外力撞擊等因素有關(guān)。
孕婦出現(xiàn)少量漏羊水時(shí)應(yīng)立即采取左側(cè)臥位,減少羊水外流速度。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,用枕頭墊高臀部有助于減輕宮腔壓力。保持會(huì)陰部清潔干燥,使用無菌護(hù)墊吸收滲液,每2小時(shí)更換一次。記錄漏羊水的發(fā)生時(shí)間、顏色及氣味,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
正常羊水呈清亮淡黃色,若發(fā)現(xiàn)羊水呈綠色、棕色或帶有血絲,可能提示胎兒窘迫。羊水有腐臭味需警惕宮內(nèi)感染,胎脂顆粒漂浮屬于正?,F(xiàn)象??捎胮H試紙檢測(cè)陰道分泌物,羊水pH值通常為7.0-7.5。禁止進(jìn)行陰道沖洗或使用衛(wèi)生棉條,避免人為引入病原體。
禁止提重物、爬樓梯、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,性生活需嚴(yán)格禁止。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免腹部受壓??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手托住腹部,如廁時(shí)不宜過度用力。外出時(shí)應(yīng)有人陪同,隨身攜帶產(chǎn)科急診聯(lián)系方式。
無論漏羊水量多少均需在24小時(shí)內(nèi)就診,醫(yī)生會(huì)通過陰道窺器檢查、超聲羊水指數(shù)測(cè)定判斷情況。胎膜早破需使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟,合并感染時(shí)用注射用頭孢曲松鈉抗感染。孕周超過34周可能建議終止妊娠,不足34周需絕對(duì)臥床保胎。
每日早中晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),正常值為每小時(shí)3-5次。胎動(dòng)減少50%或12小時(shí)不足10次需立即就醫(yī)??墒褂枚嗥绽仗バ膬x監(jiān)測(cè),正常胎心率為110-160次/分。避免使用家用胎心監(jiān)護(hù)儀替代專業(yè)醫(yī)療設(shè)備,異常宮縮或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
孕婦應(yīng)每日攝入2000毫升水分,適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。選擇高蛋白的雞蛋、魚肉幫助羊水生成,避免辛辣刺激飲食。穿著托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān),保持每日8小時(shí)睡眠。定期進(jìn)行產(chǎn)科B超和胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常立即急診處理。注意會(huì)陰護(hù)理,使用熟水清洗外陰,排便后從前向后擦拭。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響胎兒,可聽舒緩胎教音樂放松。
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