基孔肯雅熱是啥病
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，典型癥狀包括突發(fā)高熱、關節(jié)劇痛、皮疹等。該病主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，具有自限性但可能引發(fā)慢性關節(jié)疼痛。
1.病毒特性
基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬，與寨卡病毒、登革熱病毒同屬蟲媒病毒。病毒基因組為單股正鏈RNA，通過蚊子唾液腺復制后傳播給人類。病毒對熱敏感，56攝氏度30分鐘可滅活，但對低溫耐受性強。
2.傳播途徑
埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介，雌蚊叮咬感染者后，病毒在蚊體內(nèi)繁殖，再通過叮咬健康人群傳播。偶見母嬰垂直傳播和血液傳播病例，但不會通過空氣或日常接觸傳播。
3.典型癥狀
潛伏期2-12天后突發(fā)39-40攝氏度高熱，伴隨嚴重關節(jié)痛（多累及手腕、踝關節(jié)等小關節(jié)），半數(shù)患者出現(xiàn)斑丘疹。部分患者有結膜充血、頭痛、肌痛等表現(xiàn)，急性癥狀持續(xù)3-10天。
4.并發(fā)癥風險
約30%-40%患者發(fā)展為慢性關節(jié)痛，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。嬰幼兒、老年人和慢性病患者可能出現(xiàn)心肌炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。與登革熱合并感染時癥狀更嚴重，需通過血清學檢測鑒別診斷。
5.防治措施
目前無特效抗病毒藥物，治療以對癥為主，可使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱疼痛，避免使用阿司匹林片以防出血風險。預防關鍵在防蚊滅蚊，疫區(qū)旅行建議穿著長袖衣物，使用避蚊胺驅蚊液。
患者急性期應臥床休息并補充水分，關節(jié)癥狀明顯時可嘗試冷敷緩解?；謴推谌绯掷m(xù)關節(jié)疼痛，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。疫區(qū)居民需清除積水容器破壞蚊蟲孳生地，出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)進行病毒核酸檢測。旅行者從流行區(qū)返回后出現(xiàn)發(fā)熱應主動告知流行病學史。
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