基孔肯雅熱別名叫什么

博禾醫(yī)生
基孔肯雅熱的別名為屈公病,是一種由基孔肯雅病毒引起的蚊媒傳染病。
屈公病是基孔肯雅熱的常用別名,源于非洲斯瓦希里語(yǔ)中“屈曲”一詞,形容患者因關(guān)節(jié)疼痛而彎腰屈背的典型癥狀。該病主要通過(guò)伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,感染后潛伏期通常為2-4天,臨床特征包括突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛、皮疹等。急性期癥狀可持續(xù)1-2周,部分患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)疼痛,持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及血清學(xué)檢測(cè),治療以對(duì)癥支持為主。
基孔雅病是基孔肯雅熱的另一非正式稱(chēng)謂,強(qiáng)調(diào)其病原體基孔肯雅病毒的特性。該病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,與馬雅羅病毒、奧尼翁尼翁病毒同屬一個(gè)抗原復(fù)合群。病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬進(jìn)入人體后,主要靶向成纖維細(xì)胞和肌肉細(xì)胞,引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞減少、血小板輕度降低,部分患者轉(zhuǎn)氨酶升高。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,預(yù)防重點(diǎn)在于防蚊滅蚊。
CHIK熱是基孔肯雅熱的英文縮寫(xiě)形式,全稱(chēng)為Chikungunyafever。1952年首次在坦桑尼亞爆發(fā)時(shí)被命名,現(xiàn)已成為國(guó)際通用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。該病流行于熱帶和亞熱帶地區(qū),雨季時(shí)發(fā)病率顯著上升。典型三聯(lián)征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹,約半數(shù)患者出現(xiàn)斑丘疹,多從軀干向四肢擴(kuò)散。新生兒、老年人和慢性病患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦膜炎、心肌炎或肝功能異常。
關(guān)節(jié)熱這一俗稱(chēng)突出基孔肯雅熱最顯著的癥狀特征?;颊叱1憩F(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)疼痛,好發(fā)于手腕、膝蓋、踝關(guān)節(jié)等部位,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致活動(dòng)障礙。病理機(jī)制與病毒直接侵襲滑膜組織及免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)相關(guān)。急性期可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀,慢性期可考慮羥氯喹片或物理治療。鑒別診斷需排除登革熱、寨卡病毒感染等其他蚊媒疾病。
非洲關(guān)節(jié)病反映該病的起源地特征,1950年代在非洲大陸首次發(fā)現(xiàn)?,F(xiàn)已在亞洲、美洲等多地形成地方性流行,我國(guó)廣東、云南等地曾報(bào)告輸入性病例。國(guó)際旅行者屬于高危人群,發(fā)病前2周內(nèi)有疫區(qū)旅居史是重要診斷線索。預(yù)防措施包括穿著長(zhǎng)袖衣物、使用避蚊胺驅(qū)蚊劑,疫區(qū)需清除積水容器以阻斷蚊蟲(chóng)孳生環(huán)境。
基孔肯雅熱為自限性疾病,但慢性關(guān)節(jié)癥狀可能影響生活質(zhì)量。建議患者保持充足休息,急性期可冷敷疼痛關(guān)節(jié),恢復(fù)期適度進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變或出血傾向時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。疫區(qū)居民應(yīng)安裝紗窗紗門(mén),社區(qū)定期開(kāi)展滅蚊工作,前往流行地區(qū)前可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的旅行健康建議。
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