心臟能換成人工心臟嗎

博禾醫(yī)生
心臟可以換成人工心臟,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并面臨長(zhǎng)期管理挑戰(zhàn)。人工心臟適用于終末期心力衰竭、無法接受心臟移植或等待供體期間的患者,分為全人工心臟和心室輔助裝置兩類。
全人工心臟可完全替代自然心臟功能,適用于雙心室衰竭患者,需終身抗凝治療并定期調(diào)整設(shè)備參數(shù)。心室輔助裝置分為左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助,通過機(jī)械泵部分替代心臟功能,常見并發(fā)癥包括血栓形成、感染和出血。植入手術(shù)需開胸建立體外循環(huán),術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),患者需隨身攜帶外部電源和控制器。人工心臟使用年限受設(shè)備類型、個(gè)體差異影響,部分裝置需定期更換。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合抗凝管理、感染預(yù)防和心肺功能訓(xùn)練,患者需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境并定期隨訪。
人工心臟并非所有心臟病通用解決方案,輕度心力衰竭患者可通過藥物控制。術(shù)后可能出現(xiàn)溶血、心律失常或裝置故障,需緊急醫(yī)療干預(yù)。兒童患者因生長(zhǎng)發(fā)育限制,僅特定型號(hào)適用且手術(shù)難度較高。存在嚴(yán)重凝血功能障礙或多器官衰竭患者通常不符合植入條件。人工心臟無法恢復(fù)心臟神經(jīng)內(nèi)分泌功能,部分患者仍需配合藥物治療。
接受人工心臟植入后需保持低鹽低脂飲食,控制每日液體攝入量避免加重心臟負(fù)荷。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行適度有氧訓(xùn)練改善循環(huán)功能,定期監(jiān)測(cè)體重變化預(yù)防體液潴留。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,避免外傷引發(fā)嚴(yán)重出血。建立規(guī)律作息減少心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心悸、頭暈或裝置警報(bào)需立即就醫(yī)。保持植入部位皮膚干燥清潔,定期更換敷料預(yù)防感染,外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡注明人工心臟類型。
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