兒童肝功能異常的癥狀

博禾醫(yī)生
兒童肝功能異常的癥狀主要有皮膚黃染、食欲減退、惡心嘔吐、腹痛腹脹、尿液顏色加深等。肝功能異??赡芘c病毒感染、藥物損傷、遺傳代謝性疾病、膽道梗阻、自身免疫性肝炎等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
皮膚和眼白發(fā)黃是肝功能異常的典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。當(dāng)肝臟處理膽紅素的能力下降時(shí),膽紅素在血液中堆積會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染。兒童可能同時(shí)伴有皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。黃疸程度可從輕度檸檬黃色到深橘黃色,嚴(yán)重時(shí)甚至呈現(xiàn)黃綠色。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子皮膚異常發(fā)黃時(shí),需警惕肝炎、膽道閉鎖等疾病。
肝功能異常會(huì)影響消化酶分泌和膽汁排泄,導(dǎo)致兒童出現(xiàn)明顯的食欲下降。孩子可能對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感,進(jìn)食量銳減,并伴有飯后飽脹感。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不良。這種情況常見(jiàn)于慢性肝炎、脂肪肝等疾病,家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子的飲食變化并及時(shí)就醫(yī)。
肝臟解毒功能受損時(shí),體內(nèi)毒素積累會(huì)刺激胃腸道,引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐。嘔吐物可能含有膽汁,呈現(xiàn)黃綠色。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁吐奶、拒食。這種癥狀在急性肝炎、藥物性肝損傷中較為突出,若伴隨發(fā)熱需警惕傳染性肝炎的可能。
肝臟腫大或膽囊炎癥會(huì)引起右上腹持續(xù)性隱痛或脹痛,兒童可能表述為"肚子不舒服"。腹部叩診可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)腹部膨隆。腹脹多與門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的腹水有關(guān),常見(jiàn)于肝硬化晚期。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子腹痛的位置、性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間。
肝功能異常時(shí)尿液中膽紅素含量增加,會(huì)使尿液呈現(xiàn)深黃色或濃茶色,甚至伴有明顯異味。這種變化早于皮膚黃染出現(xiàn),是肝功能損害的早期信號(hào)。發(fā)現(xiàn)兒童尿色異常持續(xù)超過(guò)2天,需排查肝炎、溶血性疾病等可能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肝功能檢查,包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)檢測(cè)。日常生活中要保證孩子充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物;定期復(fù)查肝功能,監(jiān)測(cè)病情變化。對(duì)于確診肝功能異常的兒童,家長(zhǎng)要配合醫(yī)生進(jìn)行病因治療,同時(shí)做好心理疏導(dǎo),減輕孩子的焦慮情緒。
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