新生兒血糖首次監(jiān)測(cè)的時(shí)間
新生兒血糖首次監(jiān)測(cè)一般在出生后1-2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。新生兒低血糖可能由母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等因素引起，需通過血糖監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)需完成首次血糖檢測(cè)，尤其是存在高危因素的嬰兒。高危因素包括母親患有糖尿病、妊娠期高血壓、新生兒體重超過4000克或低于2500克、早產(chǎn)兒等。這些情況下新生兒發(fā)生低血糖的概率較高，早期監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。檢測(cè)方法通常采用足跟采血，使用便攜式血糖儀快速測(cè)定。若首次血糖值低于2.6毫摩爾每升，需在30-60分鐘后復(fù)測(cè)，并考慮喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖。
對(duì)于無高危因素的健康足月兒，首次血糖監(jiān)測(cè)可延遲至出生后2小時(shí)。這類新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但仍需常規(guī)篩查。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)注意環(huán)境溫度，避免寒冷刺激導(dǎo)致血糖波動(dòng)。采血前可先進(jìn)行皮膚清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若血糖值處于2.6-2.8毫摩爾每升的臨界范圍，建議加強(qiáng)喂養(yǎng)后1小時(shí)復(fù)查。
家長(zhǎng)需注意觀察新生兒有無嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力低下等低血糖表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例調(diào)配。監(jiān)測(cè)期間保持新生兒溫暖，避免過度包裹導(dǎo)致出汗脫水。若發(fā)現(xiàn)異常血糖值或可疑癥狀，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員，配合完成進(jìn)一步檢查和治療。
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