肺炎支氣管鏡吸痰利弊
關(guān)鍵詞：#肺炎
肺炎患者進(jìn)行支氣管鏡吸痰治療通常能清除氣道分泌物，但可能引起黏膜損傷或出血等風(fēng)險(xiǎn)。支氣管鏡吸痰主要用于痰液阻塞嚴(yán)重、常規(guī)治療無效的情況，需由醫(yī)生評(píng)估后操作。
支氣管鏡吸痰可直觀清除深部痰液，改善通氣功能，尤其對(duì)黏稠痰液或肺不張患者效果顯著。操作過程中能同步留取痰液標(biāo)本用于病原學(xué)檢查，指導(dǎo)抗生素選擇。對(duì)于昏迷或咳痰無力患者，該技術(shù)可預(yù)防窒息并降低肺部感染加重風(fēng)險(xiǎn)。部分患者在吸痰后氧合指數(shù)提升，呼吸窘迫癥狀減輕。
支氣管鏡作為侵入性操作可能刺激氣道引發(fā)痙攣，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或咯血。心肺功能不全者檢查中可能出現(xiàn)低氧血癥或心律失常。咽喉麻醉不充分時(shí)易引發(fā)劇烈嗆咳，兒童及敏感人群需謹(jǐn)慎評(píng)估。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致氣胸或縱隔氣腫，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的呼吸科醫(yī)師執(zhí)行。
進(jìn)行支氣管鏡吸痰前應(yīng)完善凝血功能和心電圖檢查，術(shù)后兩小時(shí)禁食禁水?；颊咝璞３职肱P位休息，觀察痰中帶血情況，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。治療期間可配合霧化吸入稀釋痰液，避免劇烈咳嗽加重黏膜損傷。
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