紅斑型天胞瘡是什么引起的呢怎么治療

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紅斑型天皰瘡?fù)ǔS勺陨砻庖弋惓!⑦z傳因素、藥物反應(yīng)、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換治療、局部護(hù)理等方式治療。
紅斑型天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,主要由于機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊皮膚黏膜中的橋粒芯蛋白,導(dǎo)致表皮細(xì)胞間連接破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紅斑、松弛性水皰、糜爛等癥狀。臨床常用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素藥物抑制免疫反應(yīng),配合他克莫司軟膏局部涂抹。
部分患者存在HLA-DRB1*04等遺傳易感基因,可能增加發(fā)病概率。這類患者往往有家族聚集傾向,早期可能表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)潰爛。建議定期皮膚科隨訪,避免日光暴曬等誘因,必要時(shí)使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。
青霉素類抗生素、卡托普利片等藥物可能誘發(fā)藥物性天皰瘡,通常在用藥后出現(xiàn)軀干四肢靶形紅斑。需立即停用可疑藥物,采用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療,聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片輔助緩解癥狀。
單純皰疹病毒或EB病毒感染可能激活異常免疫應(yīng)答,臨床可見水皰周圍出現(xiàn)特征性環(huán)狀紅斑。急性期需使用阿昔洛韋片抗病毒,同時(shí)配合丙種球蛋白增強(qiáng)免疫力,破損皮膚處外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
紫外線輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸等環(huán)境因素可能加重病情,表現(xiàn)為曝露部位皮膚出現(xiàn)疼痛性糜爛面。日常應(yīng)穿著防曬衣物,避免接觸洗滌劑,皮損處可濕敷生理鹽水,嚴(yán)重時(shí)短期使用鹵米松乳膏控制炎癥。
紅斑型天皰瘡患者需保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林。出現(xiàn)新發(fā)水皰或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測血壓血糖等指標(biāo)。
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