胰腺炎的危險程度有多大

博禾醫(yī)生
胰腺炎的危險程度取決于病情嚴重程度,輕癥胰腺炎通常預后良好,重癥胰腺炎可能危及生命。胰腺炎可分為急性水腫型、急性壞死型和慢性胰腺炎,其中急性壞死型胰腺炎風險最高。
急性水腫型胰腺炎占大多數(shù)病例,主要表現(xiàn)為上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐等癥狀。這類患者通過禁食、胃腸減壓、靜脈補液等治療,癥狀可在數(shù)日內(nèi)緩解,多數(shù)不會遺留胰腺功能損傷。部分患者可能因膽道結(jié)石等病因未解除而復發(fā),但整體危險程度較低。早期識別膽源性胰腺炎并及時處理膽道問題有助于降低復發(fā)風險。
急性壞死型胰腺炎屬于危重癥,胰腺組織發(fā)生壞死可能繼發(fā)感染,導致全身炎癥反應綜合征和多器官功能衰竭。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙、呼吸困難等嚴重癥狀,病死率顯著增高。壞死組織繼發(fā)感染后需進行穿刺引流或清創(chuàng)手術,治療周期較長且可能遺留胰腺內(nèi)外分泌功能不全等后遺癥。
慢性胰腺炎多由長期酗酒或急性胰腺炎反復發(fā)作導致,主要表現(xiàn)為反復腹痛、脂肪瀉和糖尿病。隨著病程進展可能出現(xiàn)胰腺鈣化、假性囊腫等并發(fā)癥,晚期患者胰腺功能嚴重受損,需要長期服用胰酶替代制劑并嚴格控制飲食。部分慢性胰腺炎患者可能發(fā)展為胰腺癌,需定期進行腫瘤篩查。
胰腺炎患者應嚴格戒酒、避免高脂飲食,急性發(fā)作期需絕對禁食?;謴推诮ㄗh采用低脂高蛋白飲食,分次少量進食減輕胰腺負擔。慢性胰腺炎患者需定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況,必要時補充脂溶性維生素。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降等情況應及時就醫(yī),避免延誤重癥胰腺炎的診治時機。
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