腰骶部皮下筋膜炎的癥狀

博禾醫(yī)生
腰骶部皮下筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、皮膚紅腫、皮下硬結(jié)和壓痛。腰骶部皮下筋膜炎是發(fā)生在腰骶部筋膜及皮下組織的無菌性炎癥,可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)。
腰骶部皮下筋膜炎患者通常會出現(xiàn)局部疼痛,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或酸痛,在活動或按壓時加重。疼痛可能向臀部或大腿后側(cè)放射,但不會超過膝關(guān)節(jié)。疼痛程度與炎癥范圍有關(guān),范圍越大疼痛越明顯?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
由于炎癥刺激,患者腰骶部肌肉會出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,導(dǎo)致腰部活動受限。主要表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動作困難,嚴(yán)重時可能影響日常行走。熱敷和按摩有助于緩解肌肉痙攣,患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善活動度。
部分患者會出現(xiàn)腰骶部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有溫?zé)岣?。這是由于炎癥導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、通透性增加所致。癥狀較輕時可進(jìn)行冷敷,若紅腫持續(xù)加重需及時檢查排除感染可能?;颊邞?yīng)避免搔抓或摩擦患處,防止癥狀加重。
炎癥長期存在可能導(dǎo)致筋膜增厚,在皮下可觸及條索狀或結(jié)節(jié)樣硬結(jié)。硬結(jié)時會有明顯壓痛,質(zhì)地較韌,與周圍組織分界不清。超聲波治療和局部注射治療可幫助軟化硬結(jié),患者需避免久坐久站等加重癥狀的行為。
腰骶部皮下筋膜炎患者通常在病變部位有固定壓痛點(diǎn),按壓時疼痛明顯。壓痛點(diǎn)多位于筋膜附著點(diǎn)或肌肉起止點(diǎn)處。醫(yī)生檢查時會通過觸診確定壓痛點(diǎn)位置和范圍,作為診斷和治療效果評估的依據(jù)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物緩解壓痛。
腰骶部皮下筋膜炎患者應(yīng)注意休息,避免久坐、久站和腰部過度負(fù)重。可適當(dāng)熱敷促進(jìn)局部炎癥吸收,保持適度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力。飲食上可多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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