蚊蟲叮咬了起一大片紅腫特別癢

博禾醫(yī)生
蚊蟲叮咬后出現(xiàn)大片紅腫伴瘙癢,通常屬于蟲咬性皮炎,可能與蚊蟲唾液中的過敏原刺激有關(guān)。處理方式主要有冷敷止癢、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、局部涂抹糠酸莫米松乳膏、預(yù)防繼發(fā)感染。
用毛巾包裹冰塊冷敷患處5-10分鐘,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和腫脹。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,每日可重復(fù)進行2-3次。若皮膚出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止,嬰幼兒需家長監(jiān)督操作。
爐甘石洗劑含氧化鋅和爐甘石成分,能中和蚊蟲唾液酸性物質(zhì),形成保護層隔離刺激。使用前搖勻,棉簽蘸取涂抹于紅腫區(qū)域,每日3-4次。該藥物適用于無皮膚破損的情況,若抓破皮損需改用抗菌藥膏。
氯雷他定作為第二代抗組胺藥,可阻斷H1受體緩解過敏反應(yīng)。適用于廣泛性紅腫或伴隨全身癥狀者,成人通常每日1片。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量并由家長監(jiān)護服用。
該乳膏屬中效糖皮質(zhì)激素,能抑制免疫應(yīng)答減輕炎癥。清潔皮膚后薄涂于患處,每日1-2次,連續(xù)使用不超過1周。面部、皮膚褶皺處等薄弱部位慎用,孕婦及2歲以下幼兒須醫(yī)生指導(dǎo)使用。
瘙癢劇烈時避免抓撓,修剪指甲減少皮膚損傷概率。已有破潰者可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。保持環(huán)境清潔減少蚊蟲滋生,外出穿淺色長袖衣物,使用避蚊胺成分驅(qū)蟲劑。
日常需觀察紅腫是否擴散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,提示可能發(fā)生嚴重過敏或感染。過敏體質(zhì)者被叮咬后可能出現(xiàn)血管性水腫,建議常備腎上腺素筆。改善居住環(huán)境積水問題,安裝紗窗蚊帳等物理防蚊措施,被叮咬后48小時內(nèi)紅腫未消退或出現(xiàn)水皰需皮膚科就診。
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