老年人腰椎盤突出怎么治療比較好

博禾醫(yī)生
老年人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與退行性變、長期勞損、外傷等因素有關(guān),可能伴隨腰痛、下肢麻木等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身,防止肌肉僵硬。日常使用腰圍支撐時(shí)需限制在4-6小時(shí)以內(nèi),避免依賴。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于松弛肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘為宜。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用減輕肌肉緊張。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫陽散寒。推拿采用滾法、按法等手法松解粘連,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材促進(jìn)氣血運(yùn)行。
椎間孔鏡術(shù)通過微創(chuàng)通道摘除突出髓核,創(chuàng)傷較小。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
老年人腰椎間盤突出日常應(yīng)避免彎腰提重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可降低椎間盤壓力,適度游泳、倒走等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫(yī)。
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