眼睛玻璃體有積血嚴(yán)不嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
眼睛玻璃體積血的嚴(yán)重程度需根據(jù)出血量、病因及是否伴隨并發(fā)癥綜合判斷。少量積血可能自行吸收,大量積血或反復(fù)出血可能影響視力并提示嚴(yán)重眼底病變。
玻璃體積血若由輕微外傷或視網(wǎng)膜血管暫時(shí)性滲漏引起,出血量通常較少,表現(xiàn)為眼前漂浮黑影或短暫視物模糊,多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸吸收。此時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼底,可配合醫(yī)生使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等促進(jìn)出血吸收的藥物,同時(shí)控制血壓等基礎(chǔ)疾病。
當(dāng)積血由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞或視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致時(shí),出血量較大且易復(fù)發(fā),可能引發(fā)玻璃體機(jī)化、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損,需通過(guò)玻璃體切割手術(shù)清除積血,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行激光或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療。若合并青光眼或視神經(jīng)損傷,預(yù)后較差。
建議玻璃體積血患者避免低頭、用力咳嗽等增加眼壓的行為,監(jiān)測(cè)視力變化,出現(xiàn)持續(xù)黑影增多、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血壓患者維持血壓穩(wěn)定,以降低血管性眼病風(fēng)險(xiǎn)。
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