血栓危險是什么意思

博禾醫(yī)生
血栓危險是指血液在血管內(nèi)異常凝固形成血栓,可能導(dǎo)致血管堵塞引發(fā)心梗、腦梗等嚴重疾病的風(fēng)險狀態(tài)。血栓形成主要與血管損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)有關(guān),常見誘因包括長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、高血壓、糖尿病、高脂血癥等。
血管內(nèi)皮損傷是血栓形成的起始因素。當血管壁因外傷、炎癥或動脈粥樣硬化斑塊破裂時,膠原纖維暴露會激活血小板聚集。同時組織因子釋放啟動凝血瀑布反應(yīng),纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),最終形成混合性血栓。這種血栓多見于動脈系統(tǒng),典型表現(xiàn)為突發(fā)肢體疼痛、皮膚蒼白或發(fā)紺。
血流淤滯狀態(tài)下更容易形成靜脈血栓。久坐不動、心力衰竭或靜脈曲張患者,血液流速減慢導(dǎo)致凝血因子局部堆積。這類血栓好發(fā)于下肢深靜脈,可能伴隨患肢腫脹、皮溫升高。更危險的是血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛甚至猝死。高齡、肥胖、惡性腫瘤患者屬于靜脈血栓高危人群。
遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C缺陷等血液高凝疾病,會使凝血-抗凝系統(tǒng)失衡。這類患者可能反復(fù)發(fā)生不明部位血栓,需終身抗凝治療。某些藥物如雌激素、化療藥也會增加血液粘稠度。妊娠期女性血液處于生理性高凝狀態(tài),產(chǎn)后血栓風(fēng)險顯著增加。
預(yù)防血栓需保持適當運動促進血液循環(huán),避免久坐超過2小時。長途旅行時可穿著醫(yī)用彈力襪,高危人群需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、不明原因胸痛或呼吸困難時,應(yīng)立即就醫(yī)進行血管超聲或CT肺動脈造影檢查。
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