深靜脈血栓癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
深靜脈血栓的癥狀主要有患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、淺靜脈擴(kuò)張以及活動(dòng)受限。深靜脈血栓是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞血管導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,常見于下肢。
深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致患肢血液回流受阻,靜脈壓力增高,液體滲出到組織間隙引起腫脹。腫脹多發(fā)生在小腿或大腿,可能表現(xiàn)為單側(cè)肢體明顯增粗,按壓后出現(xiàn)凹陷?;颊呖赡芨杏X肢體沉重或緊繃感,長時(shí)間站立或行走后癥狀加重。
血栓刺激血管壁及周圍組織可引起疼痛,多為鈍痛或脹痛,活動(dòng)時(shí)加劇。疼痛通常從小腿開始,可能逐漸向上蔓延。部分患者在足背屈時(shí)會(huì)出現(xiàn)腓腸肌牽拉痛,稱為霍曼斯征陽性。疼痛程度因人而異,可能與血栓大小和位置有關(guān)。
由于靜脈回流受阻,局部血流淤滯可能導(dǎo)致皮膚溫度升高和發(fā)紅。皮膚顏色可能呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色,觸摸時(shí)有溫?zé)岣小_@種癥狀多出現(xiàn)在血栓形成的部位,隨著病情發(fā)展可能逐漸擴(kuò)大范圍。
深靜脈血栓形成后,淺表靜脈可能代償性擴(kuò)張以增加血液回流??梢娖は蚂o脈明顯凸起,呈條索狀或網(wǎng)狀分布。這種情況多發(fā)生在血栓形成部位附近,是機(jī)體為改善血液循環(huán)而產(chǎn)生的代償反應(yīng)。
由于腫脹和疼痛,患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少,行走困難。嚴(yán)重時(shí)可能無法負(fù)重,需要臥床休息?;顒?dòng)受限程度與血栓范圍和嚴(yán)重程度相關(guān),長期活動(dòng)受限還可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
深靜脈血栓患者應(yīng)注意臥床休息時(shí)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。避免長時(shí)間站立或坐著不動(dòng),可穿著醫(yī)用彈力襪幫助改善血液循環(huán)。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂,多喝水預(yù)防血液黏稠。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。定期復(fù)查血管超聲,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療,不可擅自停藥或更改劑量。
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