熱水燒傷會(huì)不會(huì)留疤呢

博禾醫(yī)生
熱水燒傷是否會(huì)留疤主要取決于燒傷深度和護(hù)理措施,淺二度燒傷通常不會(huì)留疤,深二度及以上燒傷可能遺留瘢痕。
皮膚接觸熱水后,若僅損傷表皮和淺層真皮,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、水皰,屬于淺二度燒傷。這類(lèi)燒傷在規(guī)范處理下,表皮基底層細(xì)胞可自行修復(fù),愈合后一般無(wú)瘢痕,但可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。關(guān)鍵護(hù)理措施包括立即用15-25℃流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免弄破水皰,外用濕潤(rùn)燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,保持創(chuàng)面清潔干燥。
當(dāng)熱力穿透至真皮深層或更深組織時(shí),形成深二度或三度燒傷,創(chuàng)面呈蒼白或焦痂樣,痛覺(jué)遲鈍。此類(lèi)損傷會(huì)破壞毛囊、汗腺等皮膚附屬器,愈合過(guò)程中成纖維細(xì)胞過(guò)度增生,易形成增生性瘢痕或攣縮性瘢痕。需專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)如清創(chuàng)術(shù)、異體皮移植,后期配合硅酮凝膠敷料、壓力療法或激光治療改善瘢痕。兒童、糖尿病患者等特殊人群更易出現(xiàn)瘢痕增生。
燒傷后應(yīng)避免搔抓創(chuàng)面,瘢痕增生期限制辛辣刺激食物,嚴(yán)格防曬以減少色素沉著。深部燒傷患者需在燒傷科定期隨訪,早期介入康復(fù)治療可顯著改善預(yù)后。瘢痕體質(zhì)者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或曲安奈德益康唑乳膏抑制纖維增生。
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