腸息肉早期通常無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等表現(xiàn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，部分類型存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1、便血

便血是腸息肉常見癥狀，多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。直腸或乙狀結(jié)腸息肉出血時(shí)血液顏色較鮮艷，右半結(jié)腸息肉出血可能呈暗紅色或柏油樣便。長期隱性出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。腸鏡檢查可明確出血來源，必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢。

2、腹痛

較大息肉可能引起間歇性腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部。息肉導(dǎo)致腸套疊時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。炎癥性息肉可能伴隨持續(xù)性左下腹壓痛。腹痛發(fā)作時(shí)常與排便相關(guān)，排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。腹部CT或超聲檢查有助于評估腸壁厚度及周圍組織情況。

3、排便習(xí)慣改變

直腸息肉可能引起里急后重感或排便不盡感。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，可能與息肉影響腸蠕動(dòng)或分泌功能有關(guān)。絨毛狀腺瘤可能導(dǎo)致黏液便，每日排便次數(shù)明顯增多。癥狀持續(xù)超過4周時(shí)應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查，排除其他腸道疾病。

4、腸梗阻

直徑超過2厘米的廣基息肉可能引起不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、排氣減少、腸鳴音亢進(jìn)。息肉誘發(fā)腸套疊時(shí)可導(dǎo)致完全性梗阻，出現(xiàn)劇烈腹痛伴肛門停止排氣排便。腹部X線平片可見氣液平面，急診手術(shù)是解除梗阻的主要方式。

5、貧血相關(guān)癥狀

長期慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為頭暈、心悸、指甲脆裂。血液檢查顯示血紅蛋白降低，血清鐵蛋白水平下降。老年患者貧血癥狀可能更為顯著，甚至出現(xiàn)心功能代償不全。補(bǔ)充鐵劑治療同時(shí)需盡早切除出血性息肉。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，40歲以上人群建議定期篩查。日常需保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品，戒煙限酒。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查，家族性腺瘤性息肉病患者需接受遺傳咨詢。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重或體重下降需立即就醫(yī)。