黑甲癥是什么病

博禾醫(yī)生
黑甲癥是指甲板或甲床出現(xiàn)黑色、褐色等異常顏色改變的疾病,可能與外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等因素有關(guān)。
指甲受到擠壓、碰撞等外力作用可能導(dǎo)致甲下出血,血液在甲板下積聚形成黑斑。輕微外傷引起的黑甲通常無需特殊處理,隨著指甲生長會逐漸消失。若伴隨劇烈腫脹或疼痛,需排除甲床撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
黑色真菌如黑曲霉感染甲板時,會導(dǎo)致甲板出現(xiàn)黑色條紋或斑塊,常伴隨甲板增厚、脆裂??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需配合伊曲康唑膠囊口服治療。
長期穿窄鞋、劇烈運(yùn)動等反復(fù)摩擦可能引起甲下毛細(xì)血管破裂,形成點(diǎn)狀或片狀黑斑。建議減少局部壓迫,選擇寬松鞋襪,多數(shù)情況下出血灶會隨指甲生長自然消退。
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞活躍可能導(dǎo)致縱向黑線,常見于膚色較深人群。若黑線寬度超過3毫米、顏色不均或快速增寬,需警惕甲母痣,可通過皮膚鏡或甲活檢明確性質(zhì)。
甲單元黑色素瘤表現(xiàn)為黑線寬度不規(guī)則、顏色深淺不一,可能伴隨甲周皮膚色素沉著。早期診斷需通過病理檢查,確診后需手術(shù)擴(kuò)大切除,必要時進(jìn)行淋巴結(jié)活檢。
日常需避免指甲外傷,保持手足干燥清潔,發(fā)現(xiàn)黑甲持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大或伴隨甲板變形時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。真菌感染者需遵醫(yī)囑足療程用藥,黑色素瘤高危人群應(yīng)定期監(jiān)測甲部變化。
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