慢性膽囊炎和胃炎的癥狀及治療

博禾醫(yī)生
慢性膽囊炎和胃炎的癥狀主要包括右上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等,治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等。慢性膽囊炎可能與膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān);胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等原因引起。
慢性膽囊炎患者常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至右肩背部,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。部分患者伴隨腹脹、噯氣、惡心嘔吐等消化不良癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸。癥狀反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)急性膽囊炎,需警惕膽囊穿孔等并發(fā)癥。
胃炎典型癥狀為上腹部灼痛或脹痛,餐后加重,可能伴隨反酸、噯氣、早飽感。慢性胃炎患者可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降,胃黏膜萎縮者可有貧血表現(xiàn)。幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎可能出現(xiàn)口臭、舌苔厚膩等特征性癥狀。
慢性膽囊炎患者需低脂飲食,避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入。胃炎患者應(yīng)選擇易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜食物,戒煙限酒。兩類(lèi)疾病均需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食。
慢性膽囊炎可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等利膽藥物,急性發(fā)作時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素。胃炎患者根據(jù)病因選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
膽囊結(jié)石合并反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)前需評(píng)估膽囊功能。胃炎一般無(wú)須手術(shù),但出現(xiàn)重度不典型增生等癌前病變時(shí),可能需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后均需配合飲食管理,定期復(fù)查確?;謴?fù)效果。
慢性膽囊炎和胃炎患者需建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,避免誘發(fā)因素。保持適度運(yùn)動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。保證充足睡眠,避免精神緊張加重癥狀。定期進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血黑便等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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