兒童鼻炎能引起發(fā)燒

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎可能引起發(fā)燒,通常與繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。鼻炎本身多為鼻黏膜炎癥,但若未及時(shí)控制可能引發(fā)中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥,進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱。
兒童鼻炎合并發(fā)燒多因病原體侵襲上呼吸道。鼻腔與咽鼓管、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)相通,炎癥擴(kuò)散可能誘發(fā)急性中耳炎,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降伴發(fā)熱;或發(fā)展為急性鼻竇炎,出現(xiàn)黃膿涕、頭痛及持續(xù)低熱。部分患兒因炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈可直接出現(xiàn)全身性發(fā)熱反應(yīng),體溫可達(dá)38-39℃。病毒感染常見鼻病毒、腺病毒,細(xì)菌感染則以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌為主。
少數(shù)情況下過敏性鼻炎急性發(fā)作可能伴隨低熱。過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致組胺大量釋放,引發(fā)血管擴(kuò)張和炎性介質(zhì)滲出,部分患兒會出現(xiàn)37.5℃以下的低熱,多伴有劇烈噴嚏、清水樣涕。此類發(fā)熱通常持續(xù)時(shí)間短,需與感染性發(fā)熱鑒別。免疫缺陷患兒或合并基礎(chǔ)疾病時(shí),鼻炎更易繼發(fā)嚴(yán)重感染,可能出現(xiàn)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)測量體溫并觀察伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,使用生理鹽水鼻腔沖洗幫助緩解鼻塞。避免接觸冷空氣及已知過敏原,發(fā)熱期間增加水分?jǐn)z入。若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過3天,或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等癥狀,需立即就醫(yī)排查鼻竇CT、血常規(guī)等明確病因。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等,病毒感染以對癥治療為主,過敏性鼻炎可配合氯雷他定糖漿控制癥狀。
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