嬰兒淚腺炎和淚囊炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
嬰兒淚腺炎和淚囊炎是兩種不同的眼部疾病,淚腺炎是淚腺組織的炎癥,淚囊炎是淚囊的炎癥。淚腺炎主要表現(xiàn)為眼瞼外側(cè)紅腫疼痛,淚囊炎主要表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、流淚、分泌物增多。
淚腺炎發(fā)生在淚腺組織,淚腺位于眼眶外上方,負(fù)責(zé)分泌淚液。淚囊炎發(fā)生在淚囊,淚囊位于內(nèi)眼角與鼻根之間,負(fù)責(zé)儲(chǔ)存和排出淚液。淚腺炎通常表現(xiàn)為眼瞼外側(cè)紅腫熱痛,淚囊炎表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫壓痛。
淚腺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。淚囊炎多由鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,常見于新生兒鼻淚管發(fā)育不全。淚腺炎可能伴有全身感染癥狀,淚囊炎多為局部感染。
淚腺炎主要表現(xiàn)為眼瞼外側(cè)紅腫、疼痛、壓痛,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。淚囊炎主要表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、壓痛、流淚、分泌物增多,按壓淚囊區(qū)可有膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出。淚腺炎可能影響淚液分泌,淚囊炎主要影響淚液排出。
淚腺炎可通過眼部檢查發(fā)現(xiàn)淚腺區(qū)紅腫壓痛,血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞升高。淚囊炎可通過淚道沖洗檢查確診,沖洗液無法進(jìn)入鼻腔或返流膿性分泌物。影像學(xué)檢查如CT或超聲可幫助鑒別淚腺腫大與淚囊擴(kuò)張。
淚腺炎需使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈用藥。淚囊炎可局部使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,配合淚囊按摩,頑固病例需行淚道探通術(shù)或淚囊鼻腔吻合術(shù)。
家長應(yīng)注意保持嬰兒眼部清潔,避免用手揉眼。發(fā)現(xiàn)嬰兒眼部分泌物增多、紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用藥物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,預(yù)防眼部感染。日常護(hù)理中可用無菌棉簽蘸溫水清潔眼周,動(dòng)作要輕柔。避免自行使用眼藥水或抗生素,以免延誤治療或產(chǎn)生耐藥性。
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