嬰兒不足月出生有什么壞處

博禾醫(yī)生
嬰兒不足月出生可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難、免疫力低下、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、體溫調(diào)節(jié)障礙等問題。不足月出生通常指胎齡小于37周,早產(chǎn)程度越嚴(yán)重,健康風(fēng)險越高。
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,缺乏足夠的肺泡表面活性物質(zhì),導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸衰竭。這種情況可能與妊娠期高血壓、胎盤功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟樣呼吸、皮膚青紫等癥狀。臨床常用豬肺磷脂注射液、固爾蘇等藥物補充表面活性物質(zhì),嚴(yán)重時需機(jī)械通氣支持。
早產(chǎn)兒吸吮吞咽功能未完善,胃腸蠕動能力弱,容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受。這種情況可能與消化系統(tǒng)發(fā)育不全有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、胃潴留等癥狀。建議采用微量喂養(yǎng)方式,必要時通過鼻胃管給予母乳強化劑或早產(chǎn)兒配方奶。
早產(chǎn)兒免疫球蛋白水平較低,皮膚屏障功能差,易發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重感染。這種情況可能與母體抗體傳輸不足有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差、皮膚發(fā)花等癥狀。臨床需嚴(yán)格消毒隔離,必要時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化風(fēng)險增高,可能導(dǎo)致腦癱、智力障礙等后遺癥。這種情況可能與腦血管發(fā)育不成熟有關(guān),通常表現(xiàn)為肌張力異常、原始反射減弱等癥狀。建議定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)評估,必要時采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
早產(chǎn)兒棕色脂肪少,體表面積相對較大,易出現(xiàn)低體溫。這種情況可能與體溫中樞發(fā)育不全有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢冰涼、活動減少等癥狀。需立即放入預(yù)熱暖箱,維持中性溫度環(huán)境,嚴(yán)重時靜脈補充葡萄糖注射液。
家長需密切監(jiān)測早產(chǎn)兒生命體征,堅持母乳喂養(yǎng)并按醫(yī)囑添加母乳強化劑。定期進(jìn)行眼底篩查、聽力測試等發(fā)育評估,按時接種疫苗。保持適宜室溫,避免人群密集場所,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑補充維生素AD滴劑、鐵劑等營養(yǎng)素,促進(jìn)追趕性生長。
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