胰腺炎胃炎的癥狀

博禾醫(yī)生
胰腺炎和胃炎的癥狀主要包括腹痛、惡心嘔吐、消化不良等。胰腺炎多表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛,可伴隨發(fā)熱和黃疸;胃炎常見上腹隱痛、飽脹感,可能伴有反酸噯氣。兩者均需及時就醫(yī)明確診斷。
胰腺炎引起的腹痛多位于中上腹或左上腹,呈持續(xù)性劇痛,可向腰背部放射,進食后加重。胃炎腹痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛或灼痛,與飲食關(guān)系密切,空腹或夜間可能加重。急性胰腺炎需禁食并靜脈補液,慢性胰腺炎可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊;胃炎可選用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片緩解癥狀。
胰腺炎患者因胰酶分泌不足,常出現(xiàn)脂肪瀉、糞便惡臭等消化不良癥狀。胃炎多伴食欲減退、早飽感,進食后腹脹明顯。胰腺炎需低脂飲食并補充胰酶,如復方胰酶片;胃炎患者可短期使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,配合飲食清淡少食多餐。
急性胰腺炎嘔吐頻繁且難以緩解,嘔吐物可能含膽汁。胃炎嘔吐多發(fā)生在餐后,嘔吐后癥狀可暫時減輕。嚴重胰腺炎嘔吐需禁食胃腸減壓,可靜脈使用注射用奧美拉唑鈉;胃炎嘔吐可選用鹽酸伊托必利片,同時避免刺激性食物。
重癥胰腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、心動過速、血壓下降等全身炎癥反應,部分患者出現(xiàn)皮膚黏膜黃染。慢性胃炎可能伴隨乏力、貧血等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。急性胰腺炎需住院監(jiān)護治療,必要時使用注射用烏司他丁;貧血性胃炎需補充維生素B12和鐵劑。
胰腺炎可能繼發(fā)胰腺假性囊腫、腹腔感染等,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛或包塊。胃炎長期未治可能進展為胃潰瘍,出現(xiàn)嘔血黑便。胰腺假性囊腫需超聲引導下穿刺引流,胃潰瘍出血可使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片,必要時內(nèi)鏡下止血。
胰腺炎和胃炎患者均應避免飲酒及高脂飲食,急性期需嚴格禁食?;謴推诮ㄗh選擇低脂易消化食物,如米粥、蒸蛋等,少食多餐。定期復查胃鏡或腹部影像學,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐或嘔血等情況需立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和過度勞累。
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