寶寶拉肚子拉綠屎怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子拉綠屎可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
食用含綠色色素的食物如菠菜泥、西藍(lán)花等可能導(dǎo)致大便顏色變綠。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食中綠色蔬菜過多也可能影響。這種情況無須特殊處理,調(diào)整飲食后1-2天即可恢復(fù)正常。家長需記錄寶寶飲食內(nèi)容,觀察大便顏色變化。
腹部受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)可引起胃腸蠕動(dòng)過快,膽綠素未充分還原即排出,導(dǎo)致綠色稀便。可能伴隨哭鬧、腹脹等癥狀。建議家長保持寶寶腹部保暖,少量多次喂養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷,膽綠素吸收減少,出現(xiàn)綠色水樣便,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,或頭孢克肟顆粒抗感染治療。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸性綠便,常伴泡沫和酸臭味。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能,癥狀緩解后逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)。
膽道梗阻或肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄異常,大便呈陶土色或鮮綠色??赡馨殡S黃疸、尿液顏色加深。需通過腹部B超等檢查確診,必要時(shí)需住院進(jìn)行熊去氧膽酸膠囊等藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)者母親需避免生冷油膩食物。若綠色稀便持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水癥狀,須立即就醫(yī)。避免隨意使用止瀉藥,特別是抗生素須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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