肝癌晚期有哪些特別明顯癥狀臉浮腫

博禾醫(yī)生
肝癌晚期患者可能出現(xiàn)臉浮腫,通常與肝功能衰竭、低蛋白血癥或門靜脈高壓等因素有關(guān)。肝癌晚期的明顯癥狀主要有腹水、黃疸、消瘦乏力、肝區(qū)疼痛、消化道出血等。
腹水是肝癌晚期常見癥狀,由于肝功能受損導(dǎo)致白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓下降,液體滲出至腹腔形成腹水。患者腹部膨隆,可能伴隨腹脹、呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。
肝癌晚期患者因膽紅素代謝障礙出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深、皮膚瘙癢。可能與腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛壞死有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁淤積,必要時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。
肝癌晚期患者因腫瘤消耗、食欲減退導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)明顯體重下降、肌肉萎縮、極度疲乏??赡芘c肝功能異常影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝有關(guān)。建議少量多餐,選擇高蛋白易消化食物,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
肝癌晚期腫瘤增大牽拉肝包膜或侵犯周圍組織,引起持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛,可能向右肩背部放射??勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,配合局部放療緩解癥狀。
肝癌合并門靜脈高壓可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀。緊急治療需禁食,遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或介入手術(shù)。
肝癌晚期患者出現(xiàn)臉浮腫需警惕低蛋白血癥,應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等,限制水分?jǐn)z入減輕水腫。日常需臥床休息,抬高頭部促進(jìn)靜脈回流,定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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