白內(nèi)障手術后視力模糊怎么回事剛

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術后視力模糊可能與術后水腫、角膜散光、后囊混濁、人工晶體適應或眼底病變等因素有關。白內(nèi)障手術是通過替換混濁的晶狀體以恢復視力,但術后短期視力模糊屬于常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下會逐漸改善。
手術過程中可能對眼部組織造成輕微損傷,導致角膜或視網(wǎng)膜暫時性水腫。水腫會影響光線折射,表現(xiàn)為視力模糊。通常術后1-3天水腫逐漸消退,可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物緩解癥狀,同時避免揉眼或過度用眼。
手術切口可能改變角膜曲率,引發(fā)暫時性散光?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物重影或模糊,尤其在夜間更明顯。輕度散光可通過人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤滑角膜,嚴重者需術后3個月穩(wěn)定后驗光配鏡或行角膜激光矯正。
部分患者術后數(shù)月出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,即殘留的晶狀體后囊增厚混濁。表現(xiàn)為視力緩慢下降,類似術前癥狀??赏ㄟ^YAG激光后囊切開術治療,門診操作5分鐘即可恢復透明光學通路。
更換的人工晶體需要時間與視覺系統(tǒng)協(xié)調(diào),尤其是多焦點晶體?;颊呖赡芏唐趦?nèi)出現(xiàn)眩光、視物模糊等不適。建議術后1個月內(nèi)避免強光環(huán)境,遵醫(yī)囑使用溴莫尼定滴眼液調(diào)節(jié)瞳孔適應。
若合并黃斑水腫、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病,術后視力恢復可能受限。需通過OCT檢查確診,配合雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物治療原發(fā)病。此類情況需眼科定期隨訪監(jiān)測。
術后應按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免劇烈運動或俯身動作。1周內(nèi)禁止游泳,外出佩戴防護鏡。飲食增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,促進傷口愈合。若模糊持續(xù)超過2周或突然加重,需立即復查排除感染或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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