焦慮障礙和焦慮癥有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
焦慮障礙和焦慮癥通常指同一類精神障礙,但焦慮障礙是更規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語(yǔ),焦慮癥多為非專業(yè)表述。焦慮障礙包含廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙等多種亞型,需由精神科醫(yī)生根據(jù)具體癥狀和診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行區(qū)分。
焦慮障礙是國(guó)際疾病分類與精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中的正式名稱,強(qiáng)調(diào)疾病分類的嚴(yán)謹(jǐn)性。焦慮癥在非醫(yī)學(xué)場(chǎng)景中使用更普遍,可能模糊不同亞型的臨床特征。例如廣泛性焦慮障礙以持續(xù)擔(dān)憂為核心癥狀,而驚恐障礙表現(xiàn)為突發(fā)性心悸、窒息感等軀體癥狀。
臨床診斷需符合ICD-11或DSM-5對(duì)特定焦慮障礙亞型的標(biāo)準(zhǔn)。如社交焦慮障礙需存在對(duì)社交場(chǎng)景的顯著恐懼,癥狀持續(xù)6個(gè)月以上。非專業(yè)表述的焦慮癥可能將短暫焦慮情緒與病理性焦慮混淆,影響規(guī)范診療。
不同焦慮障礙亞型癥狀存在差異。廣泛性焦慮障礙常見坐立不安、睡眠障礙;特定恐懼癥表現(xiàn)為對(duì)特定對(duì)象或情境的過(guò)度回避;分離焦慮障礙多發(fā)于兒童。焦慮癥的籠統(tǒng)表述可能掩蓋這些特異性癥狀。
焦慮障礙需根據(jù)亞型選擇干預(yù)方案。認(rèn)知行為療法對(duì)驚恐障礙效果顯著,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片適用于廣泛性焦慮障礙。苯二氮?類藥物如勞拉西泮片可用于急性發(fā)作,但須避免長(zhǎng)期使用。
規(guī)范診斷有助于制定長(zhǎng)期管理策略。如社交焦慮障礙需配合暴露療法,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要眼動(dòng)脫敏治療。使用焦慮癥表述可能導(dǎo)致患者忽視專業(yè)康復(fù)計(jì)劃,影響癥狀監(jiān)控和復(fù)發(fā)預(yù)防。
出現(xiàn)持續(xù)焦慮癥狀建議盡早就診精神心理科,通過(guò)臨床訪談和量表評(píng)估明確具體焦慮障礙類型。日常保持規(guī)律作息,進(jìn)行正念呼吸練習(xí),避免過(guò)量攝入咖啡因。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評(píng)判性溝通方式,配合醫(yī)生完成認(rèn)知行為治療的家庭作業(yè)訓(xùn)練。
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