順產擠壓寶寶眼睛有血點

博禾醫(yī)生
順產時寶寶眼睛出現(xiàn)血點通常是結膜下出血,屬于常見現(xiàn)象,一般1-2周可自行吸收??赡芘c產道擠壓、分娩壓力或血管脆弱有關,若伴隨紅腫、分泌物增多需就醫(yī)排查感染或凝血異常。
順產過程中胎兒頭部通過產道時受到擠壓,眼周毛細血管因壓力增大可能破裂形成點狀出血,多表現(xiàn)為眼白部位散在瘀點。這種機械性損傷通常不會影響視力,出血范圍局限且無痛感,多數(shù)新生兒無異常哭鬧。觀察期間避免揉搓寶寶眼睛,保持眼部清潔干燥即可。部分嬰兒因維生素K依賴凝血因子暫時不足,可能加重出血表現(xiàn),但出生后常規(guī)注射維生素K可有效改善。
當血點面積超過眼白三分之一、持續(xù)擴大或伴隨眼瞼腫脹時,需警惕病理性出血。早產兒、低體重兒或產程異常延長的嬰兒更易發(fā)生視網膜出血,需通過眼底檢查排除眼底血管病變。凝血功能障礙患兒可能出現(xiàn)反復出血,表現(xiàn)為皮膚瘀斑合并眼結膜出血,需檢測血小板及凝血功能。眼部感染時除血點外會出現(xiàn)黃色分泌物和充血,需使用妥布霉素滴眼液等抗生素治療。
哺乳期母親可適當增加維生素C和維生素K含量高的食物如西藍花、獼猴桃,促進寶寶血管修復。日常用生理鹽水棉簽輕柔清潔眼周,避免強光直射眼睛。若出血點3周未消退或出現(xiàn)畏光、流淚等異常,應及時到兒科或眼科進行裂隙燈檢查,排除先天性青光眼等潛在疾病。
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