腸扭轉(zhuǎn)的癥狀是什么引起的原因有哪些呢

博禾醫(yī)生
腸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等,可能由腸道解剖異常、腹腔粘連、劇烈運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食、腸道腫瘤等因素引起。腸扭轉(zhuǎn)屬于急腹癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
先天性腸道旋轉(zhuǎn)不良或腸系膜過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸管固定不穩(wěn),容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。患者可能伴隨發(fā)育遲緩、反復(fù)腹痛等癥狀。確診需通過(guò)影像學(xué)檢查,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)復(fù)位或切除病變腸段。
腹部手術(shù)后或腹腔感染形成的粘連帶可能牽拉腸管,導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)。常見于闌尾炎、盆腔炎等炎癥后遺癥。患者多有手術(shù)史,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),需通過(guò)腹腔鏡探查明確。
飽餐后立即進(jìn)行跳躍、翻滾等劇烈運(yùn)動(dòng),可能使充滿食物的腸袢因慣性發(fā)生扭轉(zhuǎn)。多見于青少年,突發(fā)絞痛伴強(qiáng)迫體位是典型表現(xiàn),早期可通過(guò)胃腸減壓嘗試復(fù)位。
一次性大量進(jìn)食加重腸管負(fù)荷,尤其是高纖維食物可能增加腸蠕動(dòng)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。常見嘔吐物含未消化食物,腹部X線可見擴(kuò)張腸袢。需禁食并留置胃管減壓。
腸道息肉或腫瘤可能成為扭轉(zhuǎn)支點(diǎn),多見于中老年患者??赡馨殡S便血、消瘦等,CT檢查可見占位性病變。需手術(shù)切除腫瘤并行腸吻合術(shù)。
預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免餐后立即運(yùn)動(dòng),既往腹部手術(shù)者需定期復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐,應(yīng)立即禁食并就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,避免過(guò)早攝入粗纖維食物。
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