兒童青枝骨折處理方法有哪些

博禾醫(yī)生
兒童青枝骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、支具保護(hù)、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式處理。青枝骨折通常由跌倒、撞擊、運動損傷等原因引起,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
青枝骨折屬于不完全骨折,骨折端未完全斷裂,通常采用閉合手法復(fù)位。醫(yī)生會根據(jù)骨折部位和移位程度,通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法將骨折端恢復(fù)到正常位置。復(fù)位過程中可能伴隨輕微疼痛,家長需安撫兒童情緒配合治療。復(fù)位后需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。
復(fù)位后需采用石膏外固定維持骨折端穩(wěn)定。根據(jù)骨折部位選擇長臂石膏、短臂石膏或下肢石膏,固定范圍需超過骨折上下關(guān)節(jié)。石膏需保持干燥清潔,家長需觀察肢體末梢血液循環(huán),如出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時就醫(yī)。石膏固定時間通常為3-4周。
對于穩(wěn)定性較好的青枝骨折,可選用可拆卸支具替代石膏。支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉,但需確保支具佩戴牢固。常用支具包括前臂支具、肘關(guān)節(jié)支具等,需根據(jù)醫(yī)生建議每日佩戴足夠時長。支具使用期間避免劇烈運動。
拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能康復(fù)。早期以被動關(guān)節(jié)活動為主,家長可幫助兒童進(jìn)行輕柔的屈伸練習(xí)。后期增加主動活動如握力訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等,促進(jìn)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)。鍛煉強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜。
骨折后1周、2周、4周需復(fù)查X線片觀察愈合情況。如發(fā)現(xiàn)骨折端移位或愈合延遲,需調(diào)整治療方案。復(fù)查時醫(yī)生會評估肢體功能恢復(fù)程度,指導(dǎo)下一階段康復(fù)計劃。完全愈合前避免參加對抗性運動。
兒童青枝骨折愈合期間需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用牛奶、魚類、豆制品等。固定期間保持皮膚清潔干燥,每日檢查固定裝置松緊度?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動促進(jìn)功能恢復(fù)。如出現(xiàn)固定部位劇烈疼痛或皮膚破損需及時就診。
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