腦殼里面長(zhǎng)瘤子有些什么癥狀

博禾醫(yī)生
腦殼里面長(zhǎng)瘤子通常是指顱內(nèi)腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等表現(xiàn)。顱內(nèi)腫瘤的癥狀主要與腫瘤位置、大小及生長(zhǎng)速度有關(guān),常見類型包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等。
顱內(nèi)腫瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時(shí)加重,可能伴隨咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。腫瘤壓迫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí),頭痛可呈進(jìn)行性加重。若腫瘤位于額葉或顳葉,疼痛多位于前額或太陽穴區(qū)域。頭痛發(fā)作時(shí)可嘗試靜臥休息,避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時(shí),常出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解。這種嘔吐與進(jìn)食無關(guān),多發(fā)生在清晨或頭痛劇烈時(shí)。部分患者會(huì)伴隨視乳頭水腫,需通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)。對(duì)于頻繁嘔吐者應(yīng)防止脫水,可小口飲用淡鹽水,但需警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
垂體瘤等壓迫視交叉時(shí)可引起雙眼顳側(cè)偏盲,后顱窩腫瘤可能導(dǎo)致視乳頭水腫伴視力下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、視野缺損或瞳孔異常。腫瘤累及枕葉視覺中樞時(shí),可能出現(xiàn)幻視或視覺變形。出現(xiàn)突發(fā)視力變化需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查明確病因。
大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)腫瘤可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行性肌力下降,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步等。腦干腫瘤可能引起交叉性癱瘓,即同側(cè)顱神經(jīng)麻痹伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓。腫瘤壓迫錐體束時(shí),體檢可發(fā)現(xiàn)病理反射陽性??祻?fù)訓(xùn)練可幫助維持肌力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
約30%的腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多見于大腦皮層腫瘤。發(fā)作形式包括局部肢體抽搐、感覺異?;蛉嫘詮?qiáng)直陣攣發(fā)作。長(zhǎng)期未控制的癲癇可能導(dǎo)致腦缺氧損傷。確診后需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等,但需配合腫瘤病因治療。
顱內(nèi)腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食需保證足夠熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。若出現(xiàn)意識(shí)改變、劇烈頭痛或頻繁嘔吐等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱影像,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況,并按醫(yī)囑進(jìn)行放化療等綜合治療。
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