中期肝內(nèi)膽管癌生存率高嗎多少

博禾醫(yī)生
中期肝內(nèi)膽管癌的五年生存率為20%-40%,具體生存率與腫瘤分期、治療方案及個體差異有關(guān)。
肝內(nèi)膽管癌是起源于肝內(nèi)膽管上皮細胞的惡性腫瘤,中期階段指腫瘤已侵犯局部血管或淋巴結(jié)但尚未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。此時通過根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療,部分患者可達到長期生存。手術(shù)切除范圍、病理分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量等因素直接影響預(yù)后,接受完整R0切除且無脈管癌栓的患者生存率接近上限。對于不可切除病例,經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞聯(lián)合靶向治療可延長生存期,但效果遜于手術(shù)。近年免疫治療的應(yīng)用為部分患者帶來新希望,但需嚴格篩選適應(yīng)癥。
肝內(nèi)膽管癌患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑,避免酒精及肝毒性藥物。術(shù)后每3個月復(fù)查腫瘤標志物和腹部影像,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)不明原因體重下降、陶土樣便或皮膚瘙癢需及時就診。建議通過營養(yǎng)評估調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持體重。適度進行有氧運動有助于改善肝功能儲備,但需避免過度疲勞。
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