甲溝炎是什么樣癥狀

博禾醫(yī)生
甲溝炎的癥狀主要表現(xiàn)為指甲周圍紅腫、疼痛、化膿,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。甲溝炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,主要有局部創(chuàng)傷、嵌甲、過度修剪指甲、長期接觸水或化學(xué)物質(zhì)、免疫力低下等原因。建議及時就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致感染加重。
甲溝炎早期癥狀為指甲周圍皮膚發(fā)紅、腫脹,伴有明顯疼痛感,觸碰或按壓時疼痛加劇。紅腫區(qū)域溫度可能升高,局部皮膚緊繃。這種情況多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,需保持患處清潔干燥,避免擠壓。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
病情進(jìn)展后,甲溝處可能出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成膿腫。膿液可自行破潰流出,或需要醫(yī)生切開引流。化膿性甲溝炎常伴隨劇烈跳痛,影響手指活動。此時需徹底清創(chuàng),配合使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等口服抗生素,同時外用碘伏消毒液預(yù)防繼發(fā)感染。
慢性甲溝炎會導(dǎo)致指甲板增厚、變色、表面凹凸不平,邊緣可能內(nèi)卷形成嵌甲。真菌性甲溝炎常見指甲變黃、變脆、分層。這種情況需長期抗真菌治療,如使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等藥物,配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。
嚴(yán)重感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,患側(cè)肢體淋巴結(jié)腫大壓痛。這種情況提示感染可能擴(kuò)散,需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時需手術(shù)清除壞死組織。糖尿病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,需嚴(yán)格控制血糖。
部分患者甲溝炎反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀相似但程度可能加重。反復(fù)感染與嵌甲未糾正、糖尿病控制不佳、長期接觸刺激物等因素有關(guān)。除藥物治療外,需消除誘因,嚴(yán)重嵌甲可考慮甲床部分切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防甲溝炎需保持手足清潔干燥,修剪指甲時保留適當(dāng)長度避免過短,不撕扯甲周倒刺。選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時間浸泡手足。糖尿病患者需定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)早期癥狀及時處理。已發(fā)生甲溝炎者應(yīng)避免患處碰水,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。癥狀加重或持續(xù)不緩解時須盡早就醫(yī)。
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