做冠狀動脈造影有風(fēng)險(xiǎn)嗎
冠狀動脈造影存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。風(fēng)險(xiǎn)主要包括造影劑過敏、血管損傷、心律失常、出血或血腫、腎功能損害等。多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
造影劑過敏是較常見的風(fēng)險(xiǎn)，輕者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹，重者可能發(fā)生過敏性休克。血管損傷多與操作技術(shù)相關(guān)，可能引發(fā)局部血腫或假性動脈瘤。心律失常多為一過性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)室顫等需緊急處理的情況。穿刺部位出血或血腫通常較輕微，加壓包扎后可緩解。腎功能損害多見于原有腎功能不全者，造影劑可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中、血管撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。高齡、合并多系統(tǒng)疾病、血管條件差的患者風(fēng)險(xiǎn)相對較高。術(shù)前充分評估、術(shù)中規(guī)范操作、術(shù)后密切監(jiān)測可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需具備緊急搶救條件，操作者需具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)。
建議術(shù)前完善心電圖、凝血功能、肝腎功能等檢查，評估適應(yīng)證與禁忌證。術(shù)中配合醫(yī)生指令，保持體位穩(wěn)定。術(shù)后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察穿刺部位有無滲血或腫脹。出現(xiàn)胸悶、氣促、意識改變等異常情況需立即告知醫(yī)護(hù)人員。遵醫(yī)囑控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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