乳腺腺肌瘤怎么治療

博禾醫(yī)生
乳腺腺肌瘤可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺腺肌瘤可能與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平異常、乳腺組織增生、遺傳因素、精神壓力過大等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、周期性脹痛、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。
對于體積較小且無明顯癥狀的乳腺腺肌瘤,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查期間需監(jiān)測腫塊大小、形態(tài)變化,若出現(xiàn)增長加速或血流信號增強(qiáng)需及時(shí)干預(yù)。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、他莫昔芬片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于伴隨明顯疼痛或生長較快的病例,需持續(xù)用藥3-6個(gè)月。用藥期間可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、胃腸道反應(yīng)等副作用,需定期復(fù)查肝腎功能。
真空輔助旋切術(shù)或微波消融術(shù)適用于直徑2-5厘米的良性腫瘤。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后24小時(shí)即可活動(dòng),但存在少量出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需加壓包扎48小時(shí),一周內(nèi)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)。
開放式腫瘤切除術(shù)適用于直徑超過5厘米或疑似惡變的腫塊。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后留置引流管2-3天,疤痕長度約3-5厘米。術(shù)后可能出現(xiàn)乳房形態(tài)改變,必要時(shí)可同期進(jìn)行整形修復(fù)。
采用柴胡疏肝散加減方或乳癖消顆粒等中成藥,配合針灸太沖、期門等穴位。中醫(yī)治療周期較長,需連續(xù)用藥2-3個(gè)月,適合作為術(shù)后調(diào)理或藥物治療的輔助手段。治療期間需忌食辛辣刺激食物。
乳腺腺肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食上增加十字花科蔬菜和豆制品攝入,限制高脂肪食物。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地變硬或活動(dòng)度下降應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑穿戴專用胸罩,避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少1個(gè)月,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
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