皮膚科主要看啥病

博禾醫(yī)生
皮膚科主要診治濕疹、痤瘡、銀屑病、蕁麻疹、帶狀皰疹等疾病。皮膚科涉及感染性、過(guò)敏性、免疫性、腫瘤性及遺傳性皮膚病,還包括皮膚附屬器疾病和性傳播疾病。
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。急性期滲出明顯,慢性期皮膚增厚苔蘚化。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能障礙等。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或復(fù)方甘草酸苷片控制癥狀。
痤瘡是毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,好發(fā)于面部和胸背部,表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰。與雄激素水平異常、毛囊角化過(guò)度有關(guān)。治療可選用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠或鹽酸多西環(huán)素片,中重度痤瘡需配合紅藍(lán)光治療。
銀屑病屬于免疫介導(dǎo)的慢性鱗屑性皮膚病,典型表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑塊覆銀白色鱗屑??赡芘c遺傳、環(huán)境因素共同作用相關(guān)。臨床常用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等外用藥物,嚴(yán)重者需注射司庫(kù)奇尤單抗注射液。
蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)和血管性水腫為特征,多由食物、藥物過(guò)敏或感染導(dǎo)致。發(fā)病機(jī)制涉及組胺釋放引起血管擴(kuò)張。急性期可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑,慢性患者需排查過(guò)敏原,必要時(shí)使用奧馬珠單抗注射液。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴神經(jīng)痛是該病特點(diǎn)。早期應(yīng)用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,皮損處可外噴重組人干擾素α2b噴霧劑。
皮膚疾病需注意避免搔抓刺激,穿著透氣棉質(zhì)衣物,使用溫和無(wú)刺激洗護(hù)產(chǎn)品。過(guò)敏性皮膚病應(yīng)記錄可疑致敏物,感染性疾病需做好接觸隔離。日常加強(qiáng)皮膚保濕修復(fù)屏障功能,出現(xiàn)皮損持續(xù)加重、發(fā)熱或全身癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。特殊人群如孕婦、兒童用藥前需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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